微小破壊リハビリテーションには何が関係していますか?
微小骨折リハビリテーションは、微小骨折手術に続き、関節内部の骨の上の新しい軟骨の成長を刺激する技術です。 手術中に、骨に多くの小さな穴、または微小骨折が生じ、骨髄とその関連幹細胞が逃げて、関節表面に新しい軟骨を形成することができます。 微小骨折リハビリテーションは、軟骨再生プロセスの重要な部分です。 特定のプログラムは異なりますが、ほとんどの患者は連続受動運動機械を使用し、影響を受けた四肢の限られた体重負荷を伴う運動療法を実施します。 連続受動運動(CPM)マシンは、制御された方法で一連の動きを通して関節を取り、通常は毎日数時間自宅で使用されます。
通常、連続受動運動機械は患者のベッドの上に置かれ、膝はその中に置かれます。 微小骨折のリハビリテーションでは、手持ち式コントローラーを使用して機械を操作し、膝関節を繰り返し曲げたり、まっすぐにしたりします。 マシンは膝をゆっくりと動かし、患者はコントロールを使用して、関節が曲がる角度を徐々に増やします。
連続受動運動機械は、手術の前に患者の家に設置して、手術直後に使用できるようにすることができます。 このタイプの微小骨折リハビリテーションは、大腿骨または大腿骨の下端と脛骨または脛骨の上端に骨折が生じた後に使用することができます。 大腿骨と膝蓋骨の手術後に使用することもできます。ここでは、膝蓋骨または膝の骨が大腿骨の表面を滑る領域で、微小骨折が新しい軟骨の成長を促進します。
大腿骨と膝蓋骨の骨折を伴う膝の手術後に微小骨折リハビリテーションを行う場合、通常、装具が着用され、膝関節の屈曲の程度が制限されます。 これにより、新しい軟骨が形成されるときに、再生表面が互いに押し合って骨髄を乱すことを防ぎます。 ブレースは、連続受動モーションマシンを使用する場合にのみ削除されます。 装具を使用して、歩行中に膝関節が脚を支えることができるようになるまで、徐々に脚に体重がかかります。 運動は装具を所定の位置に置いて実施されます。
大腿骨と脛骨を含む手術後、微小骨折のリハビリでは松葉杖を数週間使用しますが、装具は必要ありません。 運動中に足にかかる重量はわずかです。 浅い膝の曲げは、手術後すぐに行うことができ、1週間ほど後に静止したサイクリングや水中での運動が導入されます。 後に、脚が体重を支えることができるようになると、より激しい運動を行うことができます。