十分なニフェジピン用量に影響する要因は何ですか？

Nifedipineは、ブランド名Procardia®、Adalat®、Nifediac®、Nifedical®、およびCordipin®の下でも販売されています。カルシウムチャネルブロッカークラスの薬物療法の他の多くのメンバーと同様に、ニフェジピンは、癌や破傷風、うっ血性心不全、片頭痛予防、レイノー症候群、早期労働、および小児の肥大症性心筋筋症によって時々生成される食道痙縮など、他のさまざまな状態を治療するために使用されることがあります。推奨される初期ニフェジピン用量は、患者の年齢、治療中の状態、処方された薬の形態、および肝臓の状態によって異なります。患者がこの薬に加えて他の薬を服用している場合、薬物相互作用により標準用量を調整する必要がある場合があります。

この薬を使用して成人の高血圧を治療する場合、最初の経口30〜60 mgのニフェジピン用量は、1日に1回投与する必要があります。製造業者の推奨によると、1〜2週間ごとに1〜2週間、1日あたり1日あたり1日あたり120 mgのProcardia®の最大用量まで増加を行うことができます。 2011年のIASは、小児患者の高血圧の治療について承認されていません。

狭心症の予防に使用される標準的な初期ニフェジピン用量は、1日3回経口3回与えられた10 mgです。拡張放出錠剤の用量は、毎日30 mgから60 mgの間です。ニフェジピンはニトログリセリンと同等ではなく、狭心症の急性発作を治療するために投与すべきではありません。線量は、7〜14日ごとに慎重に上方に調整される場合があります。片頭痛の治療の用量は、狭心症の治療と同じです。ニフェジピン投与量が1日30 mgを超えるため、pはpに示されていません臨床的に大きな利点があり、標準的な初期用量まで増加することは推奨されません。

ADALAT（R）CC®または30 mgから60 mgのProcardiaXL®の形で1日1回30 mgの初期経口ニフェジピン用量は、うっ血性心不全の治療に推奨されます。投与量の増加は推奨されませんし、毎日のメンテナンス用量でもありません。どちらも、標準用量よりも大幅な臨床的改善をもたらすことが示されていません。

小児患者の肥大性心筋症を治療するためにニフェジピンを投与する場合、適切なニフェジピン用量は体重に応じて最もよく計算されます。 24時間には、1キログラムあたり0.6 mgから0.9 mgを指定する必要があります。毎日の総投与量は、1日を通じて3つまたは4つの別々の用量に分割する必要があります。ニフェジピンの副作用は投与量とともに直線的に増加するため、可能な限り少ない有効用量を与える必要があります。

最も一般的な副作用には、頭痛、疲労、DIが含まれますZziness、吐き気、便秘、不眠症、発疹、かゆみ、関節または筋肉の痛み。妊娠している人や妊娠する可能性のある人は、ニフェジピンの副作用の1つが胎児の損傷または死亡の可能性があることを知らされるべきです。動物研究では、胎児毒性効果が用量依存性であることがわかっており、より高い用量は胎児の損傷のリスクを劇的に増加させます。母親への健康リスクが胎児のリスクを覆い隠している場合にのみ、妊娠中に薬を投与する必要があります。

ニフェジピンの薬物動態にもかかわらず、ワルファリン、ジゴキシン、クマリン、またはキニジン、またはベータ遮断薬としても知られているほとんどのベータアドレナリン作動性ブロッキング剤と真剣に相互作用するとは考えられていません。ニフェジピンとシメチジンの同時投与は、ニフェジピン薬物相互作用のより深刻な1つである後者の薬物のより高い血漿レベルを産生することが知られています。そのシトクロムP450 3A4（CYP3A4）肝臓酵素阻害活性により、患者ニフェジピンは、過剰摂取を引き起こす可能性があるため、グレープフルーツやグレープフルーツジュースを含む製品を消費することを完全に控える必要があります。他のハーブや薬物の相互作用には、アカルボース、ネファザドン、フェンタニル、セントジョンズワート、リファブチン、リファンピン、リファペンタイン、クラリスロマイシンなどの合成抗生物質、フルコナゾールなどの抗ファンガル薬、アタザナビル、イムノスプレッソナビルのような患者のような患者のような患者のような医薬品のような抗菌薬、高血圧の、およびフェノバルビタールのような発作予防薬。