Quais fatores afetam uma dose de nifedipina suficiente?

nifedipina, também vendida sob os nomes de marcas Procardia®, Adalat®, Nifediac®, Nifedical® e Cordipin® é um medicamento de di -hidropiridina usado predominantemente no tratamento da angina, que é dor no peito e pressão alta. Como muitos outros membros da classe de medicamentos bloqueadores de canais de cálcio, às vezes a nifedipina é usada para tratar uma ampla variedade de outras condições, como a espasticidade esofágica às vezes produzida por câncer ou tétano, insuficiência cardíaca congestiva, prevenção de enxaqueca, síndrome de Raynaud, trabalho prematura e cardiomiopatia hipertrófica em crianças. A dose inicial de nifedipina recomendada varia de acordo com a idade do paciente, a condição sendo tratada, a forma de medicamento prescrito e a condição do fígado. Se o paciente estiver tomando outros medicamentos, além deste medicamento, as interações medicamentosas podem tornar necessário ajustar a dose padrão.

Ao usar este medicamento para tratar a pressão alta em adultos, um oral inicialA dose de nifedipina de 30 a 60 mg deve ser administrada uma vez por dia. Os aumentos podem ser feitos na dose uma vez a cada uma ou duas semanas até uma dose máxima de 90 mg por dia de Adalat® ou 120 mg por dia de Procardia®, de acordo com as recomendações do fabricante. IAS de 2011, não foi aprovado para o tratamento da pressão alta em pacientes pediátricos.

A dose inicial de nifedipina inicial usada para a prevenção de angina pectoris é 10 mg dada por via oral três vezes por dia. A dose para comprimidos de liberação estendida está entre 30 mg e 60 mg dados diariamente. A nifedipina não é equivalente à nitroglicerina e não deve ser administrada para tratar um ataque agudo de angina. A dose pode ser ajustada cautelosamente a cada 7 a 14 dias. A dose para o tratamento das enxaquecas é a mesma para o tratamento da angina. Como não demonstrou -se que não demonstrou demonstrado que não demonstrouRoduce qualquer benefício clínico maior, aumenta a dose inicial padrão não é recomendada.

Uma dose inicial de nifedipina oral de 30 mg uma vez ao dia na forma de Adalat (R) CC® ou 30 mg a 60 mg na forma de Procardia XL® é recomendada para o tratamento da insuficiência cardíaca congestiva. O aumento da dose não é recomendado, nem são doses diárias de manutenção. Nem demonstrou que não produzia melhora clínica significativa em relação à dose padrão.

Ao administrar a nifedipina para tratar a cardiomiopatia hipertrófica em pacientes pediátricos, a dose apropriada de nifedipina é melhor calculada de acordo com o peso corporal. Entre 0,6 mg e 0,9 mg por quilograma devem ser administrados durante um período de 24 horas. A dose diária total deve ser dividida em três ou quatro doses separadas dadas durante o dia. A menor dose efetiva possível deve ser dada, à medida que os efeitos colaterais da nifedipina aumentam linearmente com a dosagem.

Os efeitos colaterais mais comuns incluem dor de cabeça, fadiga, dizziness, náusea, constipação, insônia, erupção cutânea, coceira e dor articular ou muscular. Pessoas grávidas ou que podem engravidar devem ser informadas de que um dos efeitos colaterais da nifedipina é uma lesão ou morte fetal potencial. Nos estudos com animais, os efeitos ftrotóxicos foram dependentes da dose, com doses mais altas aumentando drasticamente o risco de lesão no feto. O medicamento deve ser administrado apenas durante a gravidez se o risco à saúde da mãe ofuscar o risco ao feto.

Apesar da farmacocinética da nifedipina, não se acredita que interaja seriamente com varfarina, digoxina, cumarina ou quinidina, nem com a maioria dos agentes bloqueadores beta-adrenérgicos, que também são conhecidos como beta-bloqueadores. Sabe -se que a co -administração de nifedipina, juntamente com a cimetidina, produzem níveis plasmáticos sanguíneos mais altos do último medicamento, um dos mais graves das interações medicamentosas da nifedipina. Devido ao seu citocromo P450 3A4 (CYP3A4) Atividade inibidora de inibição deA nifedipina deve se abster completamente de consumir produtos que contêm suco de toranja ou toranja, pois eles podem causar overdose. Other herb and drug interactions include acarbose, nefazadone, narcotic pain medications like fentanyl, St. John's wort, rifabutin, rifampin, rifapentine, synthetic antibiotics like clarithromycin, antifungal medications like fluconazole, many AIDS medications like atazanavir, immunosuppressant drugs like tacrolimus, some medications used in the treatment of high blood Pressão e medicamentos preventativos para convulsões como fenobarbital.