Co se podílí na rehabilitaci mikrofraktury?
Rehabilitace mikrofraktury následuje chirurgii mikrofraktury, což je technika, která stimuluje růst nové chrupavky přes kosti uvnitř kloubu. Během chirurgického zákroku se v kosti vytváří mnoho malých otvorů nebo mikrofraktur, což umožňuje kostní dřeně s přidruženými kmenovými buňkami uniknout a vytvářet novou chrupavku na povrchu kloubu. Rehabilitace mikrofraktury je důležitou součástí procesu regenerace chrupavky. Zatímco se specifický program bude lišit, většina pacientů použije kontinuální pasivní pohybový stroj a provádí cvičební režim, který zahrnuje omezenou hmotnost na postižené končetině. Stroje s kontinuálním pasivním pohybem (CPM) probíhají klouby prostřednictvím řady pohybů kontrolovaným způsobem a obvykle se používají doma každý den několik hodin. Během rehabilitace mikrofraktury se k provozu stroje používá ruční ovladač, který se opakujey ohýbá a narovnává kolenní kloub. Stroj posouvá koleno pomalu a pacient používá ovládací prvky, aby se postupně zvyšoval úhel, při kterém je kloub ohnutý.
Kontinuální pasivní pohybový stroj může být nainstalován v domě pacienta před chirurgickým zákrokem, takže může být použit ihned po operaci. Tento typ rehabilitace mikrofraktury může být použit po provedení zlomenin na spodním konci stehenní kosti nebo stehenní kosti a horním konci holeně nebo holenní kosti. Může být také použit po chirurgii femur a patella, kde mikrofraktury podporují nový růst chrupavky v oblasti, kde patella nebo kolenní kost sklouzne po povrchu stehenní kosti.
Když rehabilitace mikrofraktury sleduje operaci kolena se zlomeninami stehenní a patelly, obvykle se nosí ortéza, která omezuje, jak daleko se ohýbá kolenní kloub. To zabrání regeneračnímu povrchu a stlačuje dohromady aNd narušení kostní dřeně, zatímco se vytváří nová chrupavka. Ortéza je odstraněna pouze při použití kontinuálního pasivního pohybového stroje. Pomocí ortézy se hmotnost postupně umístí na nohu, dokud kolenní kloub nemůže při chůzi podporovat nohu. Cvičení se provádějí s ortézou v poloze.
Po operaci zahrnující stehenní a holenní kosti zahrnuje rehabilitaci mikrofraktury používání berlí po dobu několika týdnů, ale není vyžadována žádná ortéza. Při cvičení je na noze umístěna jen malá váha. Mělké kolenní ohyby mohou být provedeny brzy po operaci, přičemž stacionární cyklistika a cvičení ve vodě jsou zaváděny po týdnu asi tak. Později, když noha může nést váhu, lze použít namáhavá cvičení.