Hvad er Norwood-proceduren?

Norwood-proceduren er en type hjertekirurgi, der forbinder den enkelte ventrikel til systemisk cirkulation. Det udføres overvejende hos patienter med hypoplastisk venstre hjerte-syndrom, mitral atresi og andre hjertesygdomme, der producerer cirkulation af en enkelt ventrikel. Denne type hjertekirurgi er kendt for at være kompliceret og udføres ofte hos spædbørn med hypoplastisk venstre hjerte-syndrom i løbet af den første leveuge.

Dr. William Norwood og hans kolleger udviklede først Norwood-proceduren i slutningen af ​​1970'erne. Teknikken er blevet perfektioneret gennem de efterfølgende årtier, men de grundlæggende komponenter i operationen forbliver den samme. Norwood-proceduren er en af ​​de mest hyppigt udførte hjerteoperationer hos spædbørn med hypoplastisk venstrehjertesyndrom - hvor den venstre halvdel af hjertet er underudviklet - og statistikkerne angiver, at operationen har en overlevelsesgrad på 75%.

Operationen indebærer en genopbygning af aortabuen, hovedblodkarret i hjertet, der leverer blod til resten af ​​kroppen. Karret skal typisk udvides for at fremme en sundere blodgennemstrømning, der opnås ved hjælp af væv fra patientens eller dyrevæv. Et rør eller shunt implementeres og forbinder aorta med lungearterien, blodkaret, der leverer blod til lungerne. Blodstrømmen til hjertet standses i cirka en time under operationen.

En række på tre operationer gennemføres for at behandle hypoplastisk venstre hjerte-syndrom, hvoraf Norwood-proceduren er den første. Den anden operation forbinder et begrænset antal årer fra resten af ​​kroppen til venerne, der transporterer blod til lungerne. I den tredje og sidste operation, kendt som en Fontan-procedure, er de resterende vener, der ikke var forbundet under den anden operation, knyttet.

Norwood-proceduren har også været en succes med behandlingen af ​​mitral atresi, en hjertesygdom, hvor mitralventilen i hjertet bliver betydeligt indsnævret. I betragtning af disse alvorlige forhold er det eneste levedygtige alternativ til Norwood-proceduren en hjertetransplantation. Begge operationer har vist sig at have haft succes med at behandle problemer med cirkulation af en enkelt ventrikel.

Gendannelse fra Norwood-proceduren er ofte en langvarig og uforudsigelig proces. De fleste patienter bliver på hospitalet i tre til fire uger efter operationen. Mens proceduren kan reparere en sundere blodstrøm til og fra hjertet, skal patienter, der gennemgår den, stadig tage hjertemedicin og modtage regelmæssig kontrol af deres tilstand.