Hvad er Norwood -proceduren?
Norwood -proceduren er en type hjertekirurgi, der forbinder den enkelte ventrikel til systemisk cirkulation. Det udføres overvejende på patienter med hypoplastisk venstre hjertesyndrom, mitral atresia og andre hjertesygdomme, der producerer enkelt ventrikelcirkulation. Denne stil med hjertekirurgi er kendt for at være kompliceret og udføres ofte på spædbørn med hypoplastisk venstre hjertesyndrom i løbet af den første uge af livet.
dr. William Norwood og hans medkirurger udviklede først Norwood -proceduren i slutningen af 1970'erne. Teknikken er blevet perfektioneret i de efterfølgende årtier, men de grundlæggende komponenter i operationen forbliver de samme. Norwood -proceduren er en af de mest udførte hjerteoperationer på spædbørn med hypoplastisk venstre hjertesyndrom - hvor den venstre halvdel af hjertet er underudviklet - og statistikken angiver operationen en 75% overlevelse.
operationen indebærer en genopbygning af aortisk bue, Chief Blood Vessel In Hjertet, der leverer blod til resten af kroppen. Skibet skal typisk udvides for at fremme en sundere blodstrøm, der opnås ved hjælp af væv fra patienten eller dyrevævet. Et rør eller shunt implementeres og forbinder aorta til lungearterien, blodkaret, der giver blod til lungerne. Blodstrøm til hjertet stoppes i cirka en time under operationen.
En serie på tre operationer udføres til behandling af hypoplastisk venstre hjertesyndrom, hvor Norwood -proceduren er den første. Den anden operation forbinder et begrænset antal årer fra resten af kroppen til venerne, der transporterer blod til lungerne. I den tredje og sidste operation, kendt som en Fontan -procedure, er de resterende årer, der ikke var forbundet under den anden operation, vedhæftet.
Norwood -proceduren har også haft succes med behandlingen af mitral atresIA, en hjertesygdom, hvor hjertets mitralventil bliver markant indsnævret. I betragtning af den alvorlige karakter af disse forhold er det eneste levedygtige alternativ til Norwood -proceduren en hjertetransplantation. Begge operationer har vist sig at have succes med at behandle problemer med enkelt ventrikelcirkulation.
Gendannelse fra Norwood -proceduren er ofte en lang og uforudsigelig proces. De fleste patienter forbliver på hospitalet i tre til fire uger efter operationen. Mens proceduren kan reparere sundere blodstrøm til og fra hjertet, skal patienter, der gennemgår det, stadig tage hjertemedicin og modtage regelmæssig overvågning af deres tilstand.