Hvad er behandlingen for en blodprop i hjertet?
En blodprop i hjertet, også kaldet et hjerteanfald, er et meget alvorligt og livstruende problem. Det behandles meget aggressivt på grund af tidsfølsomheden, og formålet med behandlingen er at genoprette blodgennemstrømningen til eller fra hjertet. Behandlinger inkluderer nødkirurgiske procedurer, såsom angioplastik eller arteriel bypass-kirurgi og medicin, såsom blodplade-midler, antikoagulantia og trombolytika.
Kirurgi er ofte påkrævet for at behandle en blodprop i hjertet. En almindelig procedure kaldes en hjertekateterisering, også kendt som en angioplastik, som involverer placering af det blodkar, der er blokeret, og indsættelse af en ballon i det. Ballonen sprænges let for at åbne karets vægge og gendanne blodgennemstrømningen. Derefter placeres en stent for at holde fartøjet åbent.
En anden type operation, der bruges til behandling af en blodprop i hjertet, er arteriel bypass-operation. Dette er normalt et sidste resultat, når hjertet allerede er stoppet. Navnet arteriel bypass indikerer, at operationen skaber en ny kilde til blodstrøm til og fra hjertet, der omgår de koagulerede eller på anden måde beskadigede arterier. Dobbelt, tredobbelt eller firdobbelt bypass-operation indikerer antallet af arterier, der er forbipasseret i proceduren.
Ved de første tegn på hjerteanfald, hvis en sundhedsfaglig professionel er i nærheden, vil han eller hun anbefale at tygge en voksenstyrke 325 mg tablet aspirin. Undersøgelser har vist, at dette trin kan forbedre chancerne for overlevelse med 20 procent. Anti-trombocytten i aspirin vil tynde blodet og hjælpe med at nedbryde blodproppen i hjertet og forhindre yderligere skade på hjertet.
Yderligere orale anti-trombocytmidler kan gives til patienten for yderligere at øge chancerne for overlevelse, såsom clopidogrel. Intravenøs behandling med blodplader kan også gives til yderligere at tynde blodet og øge chancerne for overlevelse. En sådan stærk dosis af blodplader kan føre til større blødningskomplikationer, såsom blødning i mavesår, men disse tilfælde er meget sjældne.
Antikoagulantemedicin kan også administreres til behandling af en blodprop i hjertet. Intravenøs heparin er det mest almindeligt administrerede antikoagulant til hjerteinfarktpatienter. Denne medicin kan administreres for at forhindre blodpropper, eller under et hjerteanfald justeres dosis til at målrette blodproppen inden for 50 til 70 sekunder. Antikoagulantia kan også forårsage blødningsproblemer.
Trombolytiske stoffer er en anden type medicin, der bruges til behandling af en blodprop i hjertet. Denne medicin opløser arterielle blodpropper mere effektivt end blodplader eller antikoagulantia, men med en højere risiko for blødningsproblemer. Trombolytiske midler er ansvarlige for en 20 procent forbedring i overlevelsesrater, men har også en hjerneblødningshastighed på ca. 1 procent.