Was macht ein Krankenschwester -Rezensent?

Ein Krankenschwester -Prüfer ist eine Krankenschwester, die medizinische Unterlagen und vorgeschlagene Behandlungen überprüft, um festzustellen, ob sie durch Versicherungen gedeckt sind.Dieser Begriff wird auch verwendet, um eine etwas andere Pflegekarriere als Pflegeprüfer in einem Krankenhaus zu beziehen, das an Fragen der Qualitätskontrolle arbeitet.Beide Berufe erfordern Schulungen und Krankenpflegeerfahrungen, um Praktiker mit der Krankenhausumgebung sowie in den Standards der Pflege in Krankenhausumgebungen vertraut zu machen.Sie können Reisen verlangen und mit Leistungen wie Gesundheits- und Altersvorsorgekonten ausgestattet sein.

Bei einem Krisse -Gutachter, der mit einer Versicherungsgesellschaft zusammenarbeitet, untersucht der Krisses -Prüfer Patientenakten, um die dem Patienten zur Verfügung gestellten Behandlungen zu überprüfen.Wenn die Behandlungen den von der Versicherungsgesellschaft festgelegten Standards entsprechen, werden sie zur Zahlung genehmigt.Aufzeichnungen über Behandlungen, die nicht von der Versicherungsgesellschaft zugelassen oder gebilligt werden, werden zur Zahlung abgelehntPflegeeinstellungen, Überprüfung der Behandlungen für Patienten, die zu Hause behandelt werden.Ihre Arbeit erfordert, dass sie mit den aktuellen Pflegestandards in der Medizin Schritt halten und mit den Richtlinien für Versicherungsunternehmen vertraut sind.Ein Arzt kann auch mit einem Krankenpfleger zusammenarbeiten, um einen Behandlungsverlauf zu entwickeln, der von der Versicherungsgesellschaft zugelassen wird.Patienten können sich gegen Ableitungen einlegen, wenn sie der Ansicht sind, dass eine Behandlung die einzige angemessene Option war.Sie suchen nach Anzeichen von Qualitätsproblemen wie ungewöhnlich hohen Komplikationsraten, riskantem Verhalten usw.Diese Informationen werden verwendet, um Richtlinien- und Praxisempfehlungen zu generieren, um den Standard der Pflege hoch zu halten.Krankenhäuser, die Krankenschwestern zur Qualitätskontrolle verwendenund Daten kompilieren.Es stehen Schulungsprogramme zur Verfügung, um Krankenschwestern Qualitätskontrolle zu bieten, und Krankenschwestern können Softwareprogramme verwenden, um Daten zu kompilieren und zu verarbeiten.Die Erfahrung mit der Patientenversorgung ist für Menschen in diesen Jobs wichtig, da sie Fähigkeiten und Erfahrungen haben, die durch direkt mit Patienten zusammenarbeiten.