Was macht eine Krankenschwester der Vorsorge?
Vorentsorgung umfasst einen Verwaltungsverfahren, bei dem ein Behandlungsplan von einem Gesundheitsdienstleister vorliegt, in der Regel im Namen eines Patienten, vor Beginn der Behandlung, um sicherzustellen, dass die Versicherungsgesellschaft den Plan wie vorgelegter Plan abdeckt. Dieser Verwaltungsverfahren wird häufig von erfahrenen Krankenschwestern behandelt - normalerweise registrierte Krankenschwestern, aber manchmal werden auch lizenzierte praktische Krankenschwestern für die Position eingestellt. Eine Krankenschwester der Vorsorge führt eine Reihe verschiedener Aufgaben aus, um diesen Prozess abzuschließen. Zu diesen Aufgaben gehören die Verarbeitung von Patienteneinweisungen und -entladungen, die Registrierung von Patienten, die Überprüfung der Versicherung, das Sicherstellen, dass alle Unterlagen verfügbar sind, und in Ordnung, die Einreichung von Behandlungsplänen an Versicherungsunternehmen und die Bearbeitung des Berufungsverfahrens, wenn die Versorgung abgelehnt wird. Die Verantwortung beinhaltet auch die Kommunikation von Änderungen an Versicherungsprogrammen und Verträgen bei Bedarf.
Versicherungsunternehmen benötigen häufig bestimmte Behandlungen und Medikamente anvor dem Verabreichung oder Abgabe an den Patienten vorentabsteuert werden. Medizinische Anbieter sind dafür verantwortlich, zu wissen, welche Verfahren und Medikamente eine Vorentifizierung erfordern und vor der Behandlung der Behandlung eine Genehmigung erfassen. Krankenschwestern, die in der Verachtung arbeiten, werden daher die meiste Zeit damit verbringen, sich mit Papierkram zu kümmern, online und im Druck nach Informationen zu suchen, die Dateneingabe der erforderlichen Informationen zu bearbeiten und mit medizinischen Fachleuten, Versicherungsunternehmen und Patienten zu kommunizieren. Die Krankenschwester der Vorsorge kann auch die Versöhnung am Ende des Monats zwischen den Konten und den Versicherungsunternehmen seines Patienten durchführen.
Eine Krankenschwester der Vorsorge sammelt alle erforderlichen medizinischen Daten von den Patienten, die medizinische Fachkräfte und die entsprechenden Informationen des Patienten bezüglich Versicherungssicherung besuchen. Als Nächstised. Unter Verwendung der aktuellen Verfahrenstechnologie (CPT) und der internationalen Klassifizierung von Krankheiten Buch 9 (ICD-9) dokumentiert die Krankenschwester der Vorsorge alle diagnostischen Verfahren und sorgt für die Genauigkeit, bevor sie sich bei Versicherungsunternehmen unterworfen. Danach bestimmt er oder sie, welche Vorzertifizierungen erforderlich sind, die erforderlichen Papierkrams für die Vor zur Vorsorgung ausfüllen und verarbeiten und der Versicherungsgesellschaft zur Genehmigung vorlegen. Sobald er die Genehmigung genehmigt hat, benachrichtigt er oder sie die anwesenden medizinischen Fachkräfte und die Patientin.
Wenn die Eventbehandlungspläne verweigert werden, wird die Pflegeschwester in der Regel den Berufungsverfahren einleiten und diesen Prozess bis zum Abschluss verwalten. Die Koordination mit dem Personal der Krankenakten ist häufig von zentraler Bedeutung für die Aufgabe, um sicherzustellen, dass die medizinischen Unterlagen der Patienten auf dem neuesten Stand sind und das Ergebnis des Vorzertifizierungsprozesses widerspiegeln. Darüber hinaus kann die Rolle auch für die Anwendung von Zahlungen von Versicherungsunternehmen auf die richtigen Patientenkonten erfordern. Andere ExpecZu den Tationen gehören Priorisierung von Fallbelastungen, das Erkennen von dringenden Fällen und Verarbeitungsfälle schnell und effizient, während sie den ordnungsgemäßen Protokollen der Gesundheitsdienstleister verfolgen.