Was ist Gruppenversicherung?
Gruppenversicherung ist ein Deckungsplan im Gesundheitswesen, in dem einzelne Mitarbeiter oder Mitglieder unter eine „Master -Police“ ihren Arbeitgebern enthalten sind. Da der Gruppenversicherungsplan so viele Mitwirkende hat, bietet die Police häufig mehr Dienstleistungen zu einer viel geringeren Kosten pro Teilnehmer. Die Gruppenversicherung kann neben gemeinnützigen Unternehmen von anderen Organisationen abgeschlossen werden. Gewerkschaften, Kirchen und andere Dienstgruppen können auch eine Gruppenversicherung für anerkannte Mitglieder und möglicherweise deren Angehörigen abschließen. Wenn für die vom Arbeitgeber geführte Master -Richtlinie die Teilnahme an einer Organisation für die Gesundheitsbehörde (HMO) beteiligt ist, sind Einzelpersonen auch als Mitglieder registriert. Andere Gruppenversicherungspolicen können mit großen medizinischen Gruppen wie Blue Cross/Blue Shield in Verbindung gebracht werden. Eine große medizinische Politik kann die Wahl eines Einzelnen einschränken oder nichtHauptarzt und Spezialisten. HMO -Richtlinien verlangen häufig von einem Patienten, einen bestimmten Arzt zu verwenden, der alle Besuche bei berechtigten Spezialisten genehmigen muss.
Finanzierung für eine Gruppenversicherungspolice ist üblicherweise ein flexibler Abzug von Gehaltsabrechnungen, obwohl einige Unternehmen die gesamten Kosten der Police als Vorteil für die Mitarbeiter absorbieren. Wie bei vielen Versicherungspolicen können die Kosten für Prämien jedoch ohne Vorwarnung erheblich steigen. Wenn einige Teilnehmer teure Behandlungen für schwerwiegende Erkrankungen erhalten, muss der Rest der Gruppe möglicherweise die höheren Prämienkosten im Laufe der Zeit aufnehmen. Gruppenversicherer benötigen vor der Ausgabe einer Master-Richtlinie nicht immer körperliche Untersuchungen. Daher können einige Teilnehmer von Behandlungen für bereits bestehende Bedingungen profitieren.
Gruppenversicherungsleistungen können von Unternehmen zu Unternehmen stark variieren. Fast alle Richtlinien decken Notfall- und routinemäßige medizinische Eingriffe ab, wieals regelmäßige Arzttermine und Krankenhausbehandlung für Unfälle. Die meisten Deckungsversorgung in Krankenhäusern oder Rehabilitationszentren. Die Gruppenversicherung kann jedoch den Ehepartner oder die Angehörigen des Mitarbeiters abdecken. Einige bieten Unterstützung für die Sehversorgung oder die Zahnarbeit, aber die Deckung kann auf bestimmte Verfahren beschränkt sein. Die Bedürfnisse der psychischen Gesundheit können auch unter Gruppenversicherung gedeckt sein. Verschreibungspflichtige Arzneimittelkosten fallen häufig unter Gruppenversicherungsleistungen, aber höchstwahrscheinlich mit einer Co-Pay-Bestimmung. Nach einem Co-Pay-Plan muss die abgedeckte Person einen festgelegten Preis für die Marke Marke und Generika zahlen.
Gruppenversicherung ist definitiv erschwinglicher als eine ähnliche Anzahl einzelner Richtlinien, aber es gibt einige Nachteile. Einige Mitglieder finden ihre Auswahl an Ärzten und Behandlungen im Rahmen eines HMO -Versicherungsplans sehr begrenzt. Sogar große medizinische Pläne können die Liste der zugelassenen Ärzte einschränken, die häufig als PMD -Richtlinie (bevorzugte Arzt) bezeichnet werden. EMPLoyers, die eine große Erhöhung der Prämien befürchten, können ein ungewöhnliches Interesse an den privaten Gesundheitsproblemen ihrer Mitarbeiter haben. Unternehmen können plötzlich strenge Richtlinien ohne Rauchen implementieren oder andere vorbeugende Gesundheitsprogramme nachdrücklich fördern. Einige mögen dieses Interesse an ihrer persönlichen Gesundheit aufdringlich finden.
Viele Mitarbeiter sehen den Gruppenversicherungsschutz als einen großen Vorteil für den treuen Unternehmensdienst. Die Prämienzahlungen werden normalerweise automatisch abgezogen und zahlen sich nach einer typischen Reise in die Notaufnahme. Erweiterte Berichterstattung für Ehepartner und Angehörige bringen auch Seelenfrieden und ein Gefühl der Sicherheit.