Was verursacht ein Ödem?
Ödem ist eine Erkrankung, die durch Flüssigkeitsretention im Körpergewebe gekennzeichnet ist und Schwellungen hervorruft. Normalerweise denken die meisten von uns an geschwollene Beine, Füße, Knöchel oder Hände, wenn wir diesen Begriff hören. Ödeme können jedoch jeden Körperteil betreffen. In der Tat kann es auf einmal ganze Organe oder den gesamten Körper auswirken.
Der Mechanismus, der zu Ödemen führt, hängt mit einer Beeinträchtigung des Flüssigkeitsverkehrs zwischen Kammern zusammen, die Gewebe und Organe umgeben. Speziell betroffen sind intravaskuläre Kompartimente oder solche, die sich innerhalb des Gefäß- und Herzsystems befinden, und extravaskuläre Kompartimente oder solche, die das Zell- und Lymphsystem betreffen. Innerhalb dieser kleinen Räume befinden sich Kapillaren, die kleinen Blutgefäße, die die Aufgabe haben, Blut, Wasser und Elektrolyte zwischen diesen Kompartimenten auszutauschen. Das Problem beginnt, wenn Kapillaren zu lecken beginnen und Flüssigkeiten in benachbarte Gewebe sickern und sich dort ansammeln. Leider nehmen die Nieren dieses Ereignis als Signal wahr, mehr Wasser und Natrium zurückzuhalten, wodurch noch mehr Flüssigkeit zirkuliert und eingeschlossen wird.
Es gibt mehr als eine Grunderkrankung, die ein Ödem verursacht. Sicherlich kann es sich um ein sekundäres Symptom einer schwerwiegenden Erkrankung wie einer Nierenerkrankung handeln. Kongestive Herzinsuffizienz und Leberzirrhose verursachen Lungenödeme bzw. Flüssigkeitsansammlungen in der Bauchhöhle. Chronische Veneninsuffizienz verursacht Ödeme als Folge von Krankheiten oder Verletzungen, die die Festigkeit der Beinvenen beeinträchtigen. Es gibt auch Fälle, in denen Flüssigkeitsretention und -schwellung nur vorübergehend sind und erwartet werden, z. B. während der Schwangerschaft oder der Menstruation.
Ödeme können nicht nur das Herz oder die Lunge schädigen, sondern auch die Durchblutung und Sauerstoffzufuhr sowie die Elastizität der Arterien und Venen beeinträchtigen. Es kann auch die Bildung von Myomen und Narbengewebe fördern, was den Flüssigkeitsaustausch noch mehr beeinträchtigt. Wenn die Beine betroffen sind, kann eine Schwellung das Gehen oder Stehen schmerzhaft erschweren.
Die Diagnose eines Ödems beginnt mit einer vollständigen Aufnahme und Überprüfung der Krankengeschichte des Patienten sowie aller dazu beitragenden Faktoren des Lebensstils. Bei Verdacht auf ein Lungenödem kann eine Röntgenuntersuchung oder eine CT-Untersuchung angeordnet werden. Darüber hinaus ist es sehr wahrscheinlich, dass Blut- und Urinproben untersucht werden, um festzustellen, ob bestimmte Proteine in ihnen zu viel enthalten sind, was ein Hinweis auf eine Nierenerkrankung sein kann.
Die Behandlung von Ödemen umfasst typischerweise die Verwendung von Diuretika zur Regulierung des Nierenausstoßes von Flüssigkeiten und Natrium sowie die Umsetzung einer salzarmen Diät. Diese Medikamente sind jedoch nicht für diejenigen geeignet, die von Ödemen aufgrund von Schwangerschaft, Menstruation oder chronischer Veneninsuffizienz betroffen sind. Insbesondere bei letzteren gibt es mehrere nicht-invasive Strategien zur Bekämpfung von Flüssigkeitsretention und Schwellung. Dazu gehören vermehrte Bewegung und Bewegung der Extremitäten, regelmäßiges Heben und das Tragen von Kompressionsstrümpfen.