Was ist das CREST-Syndrom?
Das CREST-Syndrom ist eine potenziell schwerwiegende Erkrankung, die die Haut und das weiche Bindegewebe des Körpers schädigt. Der Name der Erkrankung ist ein Akronym, das für die wichtigsten Symptome steht: Kalzinose, Raynaud-Phänomen, Dysmotilität der Speiseröhre, Sklerodaktylie und Teleangiektasie. Menschen mit CREST-Syndrom können akute oder chronische Episoden von Hand- und Fußschmerzen, Hautläsionen, Gelenksteifheit, Müdigkeit und einer Reihe anderer Komplikationen erleiden. Die Behandlung kann aus täglicher Einnahme von Medikamenten, Änderungen des Lebensstils und gelegentlichen chirurgischen Eingriffen zur Entfernung von stark geschädigter Haut oder Weichgewebe bestehen.
Die Ursachen des CREST-Syndroms sind nicht genau bekannt. Einige Menschen haben eine Familiengeschichte der Krankheit, die auf eine genetische Komponente hindeutet, aber die Mehrheit der Patienten scheint spontan Symptome zu entwickeln. In vielen Studien wurde der Zustand mit Umweltfaktoren in Verbindung gebracht, z. B. der langfristigen Exposition gegenüber Industriegiften, Klebstoffen und Formaldehyd. Das CREST-Syndrom tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern, und das durchschnittliche Erkrankungsalter liegt bei etwa 40 Jahren.
Die erste Komponente des CREST-Syndroms, Kalzinose, bezieht sich auf den Aufbau von harten Kalziumablagerungen im Weichgewebe. Es betrifft normalerweise die Finger, was zu Schmerzen, Empfindlichkeit und gelegentlich zur Entwicklung von Hautgeschwüren führt. Das Raynaud-Phänomen ist durch Hautveränderungen an Fingern und Zehen infolge von Stress oder Temperaturschwankungen gekennzeichnet. Die Haut an den Enden der Ziffern kann schnell sehr blass oder blau werden und taub werden. Dysmotilität der Speiseröhre bezieht sich auf Entzündung und teilweise Lähmung der Speiseröhre, was zu Schwierigkeiten beim Schlucken und Sprechen führt.
Sklerodaktylie ist eine Komplikation in den Fingern und Zehen, die dazu führt, dass die Haut dick und zäh wird, was die Beweglichkeit der Gelenke beeinträchtigen kann. Das letzte Element des CREST-Syndroms, die Teleangiektasie, ist eine Störung der Blutgefäße, die Blutungen und Entzündungen unter der Haut oder im Darm verursacht. Patienten können schmerzhafte offene Hautläsionen oder schwere Verdauungsprobleme haben, wenn eine Teleangiektasie vorliegt. Nicht alle Patienten, bei denen ein CREST-Syndrom diagnostiziert wird, weisen Anzeichen für alle fünf Komponentenstörungen auf. In der Tat haben die meisten Menschen nur zwei oder drei Symptome.
Ein Arzt, der ein CREST-Syndrom vermutet, führt in der Regel mehrere diagnostische Tests durch. In einem Labor werden Blut- und Hautproben analysiert und die Finger und Zehen gescannt. Spezialisten dokumentieren sorgfältig die Art und den Schweregrad jedes Symptoms, um die besten Behandlungsentscheidungen treffen zu können.
Die meisten Patienten müssen täglich Medikamente einnehmen, die aus entzündungshemmenden Medikamenten, Unterdrückungsmitteln für das Immunsystem und Blutdruckreglern bestehen. Eine Person mit Ösophagusdysmotilität muss möglicherweise einen speziellen Ernährungsplan einhalten, und Sklerodaktylie erfordert möglicherweise eine Lichttherapie, um harte Haut zu lockern und zu verdünnen. Darüber hinaus hilft die Physiotherapie vielen Menschen, die Beweglichkeit bei Gelenkschmerzen wiederherzustellen. Durch die fortlaufende Behandlung können die meisten Patienten ihre Beschwerden effektiv behandeln und das tägliche Leben genießen.