Was ist DES -Syndrom?

Diethylstilbestrol (DES) -Syndrom ist eine Gruppe reproduktiver Gesundheitsprobleme, die bei Frauen, die von Müttern geboren wurden, der DES in der Schwangerschaft geboren wurde, festgestellt wird. Dieses synthetische Östrogen wurde von den späten 1930er Jahren bis in die 1980er Jahre verwendet, um Fehlgeburten und Totgeburten zu verhindern. Die Forscher erkannten später, dass Des -Töchter aufgrund ihrer Exposition gegenüber dem Arzneimittel während der Schwangerschaft, wie sie bekannt sind, anfälliger für bestimmte reproduktive Erkrankungen waren. Die Verwendung von DES bei schwangeren Frauen ist aufgrund dieser Gesundheitsrisiken bei schwangeren Frauen nicht mehr Standard. Sie können auch Unfruchtbarkeit und andere Probleme im Zusammenhang mit dem Fortpflanzungstrakt als Teil des DES -Syndroms aufweisen. Ihre Inzidenz von Brustkrebs ist höher als die der allgemeinen Bevölkerung. Diese Anomalien wurden nicht ohne weiteres offensichtlich, bis Kinder von Müttern geboren wurden, die Des aufwuchsen. Zu diesem Zeitpunkt war eine ganze Generation bereits den Medikamenten ausgesetzt worden. <

Zusätzlich haben Frauen, die während der Schwangerschaft DES verwendeten, ein höheres Risiko für Brustkrebs. Sie erleben nicht die mit der Exposition fetalen Exposition im Zusammenhang mit gynäkologischen Krebsarten, müssen jedoch routinemäßige Bewertungen für Bruststörungen erhalten, um Brustkrebserkrankungen frühzeitig zu erfassen. Diese Komplikationen wurden auch erst später deutlich, da es Jahrzehnte dauern kann, bis sich Brustkrebs entwickelt hat. Wie bei einigen anderen Krebs, die Substanzen verursachen, war Des nicht sofort mit diesen Problemen verbunden, da Epidemiologen mehrere Rätselstücke zusammenstellen mussten, um die Verbindung zu finden.

Dieses Problem der öffentlichen Gesundheit zeigt die Komplexität der Durchführung von Studien zur Arzneimittelsicherheit an schwangeren Frauen. Das DES -Syndrom wurde erst seit mehreren Jahrzehnten erkennbar, als das Medikament nicht mehr in Gebrauch war, und es gab keine Möglichkeit, das DES -Syndrom auf der Grundlage der ursprünglichen Untersuchungen vorherzusagen, die zur Zulassung von Arzneimitteln führten. Verfolgung von Arzneimitteln Komplikationens, nachdem Medikamente auf dem offenen Markt freigesetzt werden, ist ein wichtiger Bestandteil der Arzneimittelsicherheit, der es Pflegedtrakten ermöglicht, aufkommende langfristige Komplikationen so früh wie möglich zu identifizieren.

Frauen, die zwischen 1940 und 1980 geboren wurden, können je nach Geborene für DES -Syndrom gefährdet sein. Einige Nationen haben dieses Medikament früher als andere verwendet. In Fällen, in denen Bedenken hinsichtlich des DES -Syndroms vorhanden sind, benötigt der Patient möglicherweise umfangreichere diagnostische Scannen und Bewertung, als für die Allgemeinbevölkerung empfohlen wird. Dies kann das Starten des Brustkrebs -Screenings früher im Leben und den regelmäßigeren PAP -Abstrichen umfassen, um frühe Anzeichen von zellulären Veränderungen zu identifizieren.