DES症候群とは何ですか？

diethylstilbestrol（DES）症候群は、妊娠中にDESを処方された母親から生まれた女性に注目される生殖健康問題のグループです。この合成エストロゲンは、流産や死産を防ぐために、1930年代後半から1980年代に使用されました。研究者は後に、Des Daughtersが知られているように、妊娠中の薬物への曝露のために、特定の生殖健康状態をより生じる傾向があることに気付きました。妊娠中の女性でのDESの使用は、これらの健康リスクのためにもはや標準ではありません。

妊娠中にDESにさらされた女性は、膣および頸部がんのリスクが高くなります。また、DES症候群の一部として、生殖地に関連する不妊やその他の問題を経験することもできます。乳がんの発生率は、一般集団の発生率よりも高くなっています。これらの異常は、DESを服用した母親に生まれた子供が生まれた子供たちが育った人に生まれ、その時点で、世代全体がすでに薬にさらされていたまで、容易に明らかになりませんでした。

さらに、妊娠中にDESを使用した女性は、乳がんのリスクが高くなります。彼らは胎児曝露に関連する婦人科癌を経験していませんが、乳がんを早期に捕まえるために乳房異常の日常的な評価を受ける必要があります。また、これらの合併症は、乳がんが発生するまでに数十年かかる可能性があるため、後でしか明らかになりました。他のいくつかの癌を引き起こす物質と同様に、疫学者は接続を見つけるためにいくつかのパズルをまとめなければならなかったため、DESはこれらの問題にすぐにリンクしていませんでした。

この公衆衛生の問題は、妊婦を対象とした薬物安全研究を実施する複雑さを示しています。 DES症候群は、数十年にわたって薬物療法が使用されていたまで明らかになりませんでした。また、薬物の承認につながった元の研究に基づいてDES症候群を予測する方法はありませんでした。薬物の合併症の追跡sオープン市場で薬がリリースされた後、ケア提供者が可能な限り早く起きている長期合併症を特定できるようにする薬物安全の重要な要素です。

1940年から1980年の間に生まれた女性は、生まれた場所に応じて、DES症候群のリスクがある場合があります。一部の国は、他の国よりも早くこの薬の使用を段階的に廃止しました。 DES症候群に懸念がある場合、患者は一般集団に推奨されるよりも、より広範な診断スキャンと評価が必要になる場合があります。これには、乳がんの初期症の初期兆候を特定するために、寿命の早い段階で乳がんのスクリーニングを開始し、より定期的にPAP塗抹標本を受け取ることが含まれます。