Was ist mütterliches Serum -Screening?
mütterliches Serum -Screening besteht aus zwei verschiedenen Tests, die bei schwangeren Müttern zu unterschiedlichen Zeiten während der Schwangerschaft durchgeführt wurden, die dazu beitragen können, dass eine größere oder weniger Wahrscheinlichkeit bestimmter Geburtsfehlerfehler fetal ist. Diese Tests sind keine Diagnose von Geburtsfehlern - sie könnten angeben, dass zusätzliche diagnostische Tests erforderlich sind oder dass eine weitere Diagnose wahrscheinlich unnötig ist. Screenings sind nicht invasiv und können bevorzugt mit umfangreicheren und in einigen Fällen riskanteren diagnostischen Methoden.
Der erste der mütterlichen Serum -Screening -Tests hat zwei Elemente und findet zwischen der 11. und 13. Schwangerschaftswochen statt. Das erste Element ist eine Bluttest der Mutter, die normalerweise in einem Labor gesammelt wird. Der zweite Teil ist ein Ultraschall.
mütterliches Blut wird für Beta-HCG (Human Chorionic Gonadotropin) und für PAPP-A (Schwangerschafts-Assoziations-Plasma-Protein-A) bewertet. Änderungen dieser Werte aus den erwarteten Normen können auf ein erhöhtes Risiko für Trisomie 18 hinweisen, Down -SyndroIch und angeborene Herzfehler. Die Blutergebnisse werden mit Ultraschallmessungen des Rückens des Fötus -Hals verglichen, was, wenn sie an der Dicke erhöht werden, auf ein zusätzliches Risiko hindeutet.
Sollten die Ergebnisse eines Serum -Screenings des ersten Trimesters auf ein zusätzliches Risiko für fetale Erkrankungen deuten, dass Frauen einige Monate nach dem Test amniocentes, Chorion -Villus -Probenahme oder ein Echokardiogramm mit Fötus durchlaufen könnten. Diese zusätzlichen diagnostischen Tests sind erforderlich, da abnormale Befunde bei einem Serum -Screening mütterlicherseits Fehlalarme sein können. Ein Vorschlag für ein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler oder genetische Probleme bedeutet nicht, dass ein Fötus betroffen ist.
Einige Frauen haben ein erstes mütterliches Serum -Screening mit vorgeschlagenen abnormalen Befunden und haben während des zweiten Trimesters einen zweiten Test. Alternativ können Frauen vor dem Screening bis zum zweiten Trimester warten, oder sie haben möglicherweise überhaupt keine.Das zweite Screening ist ein dreifacher Test, der verschiedene Dinge misst. Es befasst sich mit HCG, bewertet aber auch Östradiol und Alpha-Fetoprotein. Ein Quad-Test, eine Alternative, misst ein weiteres Hormon im mütterlichen Blut, das als Inhibin-A bezeichnet wird und die Genauigkeit der Testwerte um etwa 10%-15%erhöht.
Das mütterliche Serum -Screening des zweiten Trimesters bewertet auch andere Faktoren, wenn das Risiko für ein Baby mit bestimmten Geburtsfehlern oder genetischen Problemen in Betracht gezogen wird. Die Anzahl der früheren Geburten, das Alter der Mutter und die Gesundheit von Müttern sind Teil der Schaffung eines Verhältnisses, das auf das Risiko hindeutet. Auch diese Tests beweisen keine Geburtsfehler. Sie schlagen nur eine Risikomenge auf der Grundlage von Testergebnissen vor. Andererseits können konsistente Befunde der Tests des ersten und zweiten Trimesters zuverlässig die Bedingungen wie DOWN von etwa 90 bis 95% der Fälle vorhersagen.
mütterliches Serum -Screening ist nicht erforderlich, und einige Frauen können Horrorgeschichten von Screenings in Verbindung bringen, die ungenau vorgeschlagene Geburtsfehler vorschlugen. Einige werdende MoMS mögen die Option, diese Tests durchzuführen, da sie möglicherweise eine umfangreichere Diagnose benötigen, obwohl auch Tests mit normalen Befunden ungenau sein können. Wie mehr gelernt wird, gibt es Hinweise darauf, dass diese Tests tatsächlich genauer als angenommen sind, und einige Wissenschaftler schlagen vor, dass eine größere Verfeinerung solcher Screenings letztendlich invasive diagnostische Instrumente unnötig machen kann.