母体の血清スクリーニングとは何ですか?
母体の血清スクリーニングは、妊娠中の異なる時間に妊娠中の母親に対して行われた2つの異なる検査で構成されており、特定の胎児の先天性欠損の可能性が高くなることを示すのに役立ちます。 これらの検査は、先天性欠損症の診断ではなく、追加の診断検査の必要性を示す可能性があるか、さらなる診断がおそらく不要であることを示している可能性があります。 スクリーニングは非侵襲的であり、より広範で、場合によってはリスクの高い診断方法から始めることを好む場合があります。
最初の母体血清スクリーニング検査には2つの要素があり、妊娠の11週間から13週目の間に発生します。 最初の要素は、通常、研究室で収集される母親の血液検査です。 2番目の部分は超音波です。
母体血液は、ベータ-HCG(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)レベルとPAPP-A(妊娠関連血漿タンパク質A)について評価されます。予想される規範からのこれらのレベルの変化は、トリソミー18、ダウンシンドロのリスクの増加を示している可能性があります私、そして先天性心臓の欠陥。血液の結果は、胎児の首の背中の超音波測定と比較され、厚さが増加した場合、追加のリスクを示唆する可能性があります。
妊娠初期の母体血清スクリーニングからの発見は、胎児障害の追加リスク、女性が羊膜症、絨毛膜絨毛のサンプリングを受けるか、検査後数ヶ月間胎児心エコー図を持っている可能性があることを示唆する必要があります。母体の血清スクリーニングに関する異常な所見は誤報である可能性があるため、これらの追加の診断テストが必要です。 先天異常または遺伝的問題のリスクの上昇の提案は、胎児が影響を受けることを意味しません。
一部の女性は、異常な所見を示唆する最初の母体血清スクリーニングを行い、後期に2回目の検査を受けています。 あるいは、女性はスクリーニングを受ける前に第2期まで待つか、まったく持っていないかもしれません。2番目のスクリーニングは、さまざまなことを測定するトリプルテストです。 HCGを見るだけでなく、エストラジオール、およびアルファフェトプロテインも評価します。代替手段であるクワッドテストは、インチビンAと呼ばれる母体の血液中のもう1つのホルモンを測定し、テスト測定値の精度を約10%〜15%増加させます。
妊娠第2期の母体血清スクリーニングは、特定の先天性欠損症または遺伝的問題を抱える赤ちゃんを産むリスクを考慮する際に、他の要因も評価します。 以前の出生数、母親の年齢、および母体の健康は、リスクを示唆する比率を作成することの一部です。 繰り返しますが、これらのテストは先天性欠損症が存在することを証明していません。 彼らは、テスト結果に基づいてリスク額のみを提案します。 一方、妊娠第1期および後期テストの一貫した結果は、Downの約90〜95%のような条件をかなり確実に予測する可能性があります。
母体の血清スクリーニングは必要ありません。一部の女性は、出生障害を不正確に提案するスクリーニングの恐怖物語を関連付けることができます。いくつかの妊娠中のMOMSは、より広範な診断の必要性を排除する可能性があるため、これらのテストを受けるオプションが好きですが、通常の調査結果を含むテストも不正確である可能性があります。 より多くのことを学ぶにつれて、これらのテストは実際に想定よりも正確であるという証拠があり、一部の科学者は、このようなスクリーニングのより大きな改良により、最終的にはより侵襲的な診断ツールが不要になる可能性があることを示唆しています。