Was ist Nierenarterienstenose?
Stenose der Nierenarterie ist eine Verengung der Arterien, die Blut von Herzen zu den Nieren liefern. Wenn die Nierenarterien im Durchmesser abnehmen, ist der Blutfluss zu den Nieren eingeschränkt. Wenn beide Nierenarterien betroffen sind, kann die Funktion der Nieren beeinträchtigt werden, was schließlich zu Nierenversagen führt. Bluthochdruck ist ein häufiges Ergebnis einer Nierenarterienstenose, die nur eine der Arterien betrifft. Dies ähnelt dem, was mit Arterien im Herzen passieren kann. Fortgeschrittenes Alter, Zigarettenrauchen und Diabetes sind alle Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Atherosklerose erhöhen. Patienten mit hohem Cholesterinspiegel und Bluthochdruck haben ebenfalls ein höheres Risiko für Blutgefäßprobleme. Schwerer Bluthochdruck, der vor dem 30. Lebensjahr oder nach dem 50. Lebensjahr beginnt undreagiert nicht gut auf typische Blutdruckmedikamente können misstrauisch sein. Oft wird die Stenose der Nierenarterie übrigens durch andere Tests gefunden, wenn ein Arzt feststellt, dass eine der Nieren eines Patienten kleiner als der andere ist.
Wenn ein Arzt die Nierenarterienstenose vermutet, führt er oder sie Bildgebungstests, Funktionstests oder eine Kombination der beiden durch, um die Diagnose zu bestätigen. Bildgebungstests zeigen die Arterie selbst, damit ein Arzt feststellen kann, ob sie sich verengt hat, und wenn ja, inwieweit. Funktionstests helfen zu bestimmen, ob die Verengung der Arterien ausreicht, um Nierenbeeinträchtigung oder Bluthochdruck zu verursachen.
Der genaueste Bildgebungstest ist ein Angiogramm, wird jedoch aufgrund des Risikos von Komplikationen aus dem invasiven Verfahren nicht häufig verwendet. Ein Angiogramm beinhaltet einen Katheter, der durch die Leistengegend in das Herz und in die Nierenarterien eingeführt wird. Ein Farbstoff iEs werden dann injiziert und Röntgenstrahlen verwendet, um den Grad der Verengung der Arterien zu analysieren. Magnetresonanzangiographie (MRA) oder berechnete tomographische Angiographie -Tests sind weniger invasiv. Sie werden durchgeführt, indem ein Farbstoff in den Körper injiziert und dann Bilder der Nierenarterien analysiert werden, um festzustellen, ob eine Verengung vorliegt.
Funktionstests umfassen das Captopril -Renogramm und den Plasma -Reninaktivitätstest. Das Captopril -Renogramm misst die Nierenaktivität nach einer Injektion einer radioaktiven Substanz. Wenn die Aktivität in einer Niere stärker ausgeprägt ist, kann dies darauf hinweisen, dass die Funktionalität der anderen aufgrund einer Nierenarterienstenose beeinträchtigt ist. Ein Plasma -Reninaktivitätstest analysiert, ob eine Niere eine höhere Aktivität des Hormon -Renins als die andere Niere zeigt, da eine höhere Reninaktivität im Allgemeinen zeigt, dass eine Stenose der Nierenarterie vorliegt.
In leichten Fällen kann keine Behandlung erforderlich sein, und ein Arzt kann sich entscheiden, einfach den Blutdruck des Patienten und K zu überwachenIDNEY -Funktion regelmäßig. Bluthochdruck durch Stenose der Nierenarterie wird normalerweise mit den gleichen Blutdruckmedikamenten wie jedem anderen Patienten behandelt. In Fällen, in denen sich die Nierenarterie oder die Arterien mehr als 75%verengt haben, kann eine Operation erforderlich sein, um das Blutgefäß zu erweitern.