Ist es sicher, Enoxaparin in der Schwangerschaft einzunehmen?

Enoxaparin kann während der Schwangerschaft verschrieben werden, um das Risiko von Blutgerinnseln bei Frauen zu verringern, die anfällig für diese Krankheit sind. Dieses Medikament gilt normalerweise als sicher für die Anwendung während der Schwangerschaft und ist dafür bekannt, dass es möglicherweise Fehlgeburten aufgrund von Blutgerinnseln vorbeugt, weshalb es möglicherweise verschrieben wird. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat es in die Schwangerschaftskategorie B eingestuft, da Tierstudien keine negativen Auswirkungen auf den Fötus oder die Mutter gezeigt haben. Obwohl keine ausreichenden Studien am Menschen durchgeführt wurden, überträgt dieses Medikament die Plazenta nicht auf das Baby, sodass die Einnahme von Enoxaparin in der Schwangerschaft für den Menschen im Allgemeinen als unbedenklich angesehen werden kann. Die wichtigsten Ausnahmen sind die Verabreichung an Frauen mit einer mechanischen Herzklappe und die Verwendung der Mehrfachdosis-Durchstechflasche, da diese beiden Varianten bei einigen schwangeren Frauen zu medizinischen Problemen und sogar zum Tod geführt haben.

Schwangerschaftskategorie B ist in der Regel Medikamenten vorbehalten, die entweder an Tieren getestet wurden und keine schädlichen Wirkungen zeigen oder in Studien schädliche Wirkungen bei Tieren, aber nicht beim Menschen gezeigt haben. Im Fall von Enoxaparin haben Tierstudien keine erhöhte Gefahr von Geburtsfehlern gezeigt, selbst wenn das Arzneimittel in ungewöhnlich hohen Dosen verabreicht wird. Obwohl dieses Arzneimittel beim Menschen noch nicht in großem Umfang untersucht wurde, haben Forscher Grund zu der Annahme, dass es Föten in der Regel nicht schadet, da es die Plazenta nicht passiert. Aus diesem Grund kann Enoxaparin in der Schwangerschaft von Ärzten verschrieben werden, die der Ansicht sind, dass der Nutzen des Stoppens von Blutgerinnseln das minimale Risiko des Arzneimittels überwiegt.

Einige Studien zeigen jedoch, dass bestimmten Frauen in der Schwangerschaft kein Enoxaparin verschrieben werden sollte. Es gab Berichte über den Tod von Föten und Müttern bei Frauen mit Herzklappenprothesen, die dieses Medikament einnahmen, um Blutgerinnsel zu stoppen, wahrscheinlich, weil dieses Medikament nicht stark genug war. Solche Frauen sind möglicherweise besser dran, wenn sie Heparin einnehmen. Heparin wird als etwas wirksamer bei der Vorbeugung von Blutgerinnseln angesehen, ist jedoch in der Schwangerschaft nicht ganz so sicher. Ärzte sollten die Vor- und Nachteile der einzelnen Medikamente abwägen, bevor sie eines dieser Medikamente verschreiben.

Eine andere mögliche Gefahr der Einnahme von Enoxaparin in der Schwangerschaft betrifft nur die Mehrfachdosis-Durchstechflaschen dieses Arzneimittels. Dies liegt daran, dass sie das Konservierungsmittel Benzylalkohol enthalten, das für das Überqueren der Plazenta zum Fötus bekannt ist. Das Ergebnis ist die Möglichkeit von medizinischen Problemen nach der Geburt des Kindes, wobei das Keuchensyndrom eine der häufigsten Erkrankungen ist. Dies tritt am häufigsten bei Frühgeborenen auf und kann tödlich sein. Die Einzeldosis-Spritzen dieses Arzneimittels enthalten keinen Benzylalkohol. Daher sollten Frauen, die Enoxaparin in der Schwangerschaft einnehmen möchten, diese Option in der Regel verwenden.