Was sind die verschiedenen Arten von posterioren Tibialis-Übungen?
Die hintere Tibialis oder Tibialis posterior ist ein Muskel, der dazu dient, den Fuß nach unten auf das Sprunggelenk zu richten, eine sogenannte Plantarflexion, und den Fuß am subtalaren Gelenk umzukehren, dh die Fußsohle nach innen zu neigen. Dieser Muskel befindet sich entlang der Rückseite der Tibia und der Fibula, den beiden Knochen des Schienbeins. Es bildet eine Sehne, die sich hinter dem Malleolus medialis, der großen Beule an der Innenseite des Knöchels, kreuzt und an mehreren Fußknochen haftet. Übungen zur posterioren Tibialis wie Fersenheben mit Knöchelumkehrung, Zehenspaziergänge und das Nachzeichnen des Alphabets mit dem Fuß können die Vorbeugung von Schienbeinschienen und die Behandlung der posterioren Tibialis-Sehnenfunktionsstörung (PTTD) unterstützen.
Während es eine Vielzahl von nützlichen Übungen für die hintere Tibialis gibt, umfassen drei einfache Bewegungen das Anheben der Ferse mit Knöchelumkehrung, Zehenspaziergänge und das Aufzeichnen des Alphabets. Die erste besteht darin, barfuß auf einer ebenen Fläche zu stehen, sich zur Unterstützung an eine Fläche zu halten, wenn das Gleichgewicht schlecht ist oder die Knöchel besonders schwach sind, und sich auf die Zehen zu erheben und gleichzeitig die Knöchel leicht nach außen zu rollen. Dies führt dazu, dass sich die Unterseite des Fußes leicht nach innen neigt und die Tibialis posterior stärker aktiviert wird. Nach einer Pause oben sollten die Fersen abgesenkt werden, bis sie den Boden berühren, bevor sie wieder auf den Fußballen steigen.
Die zweite und dritte Tibialis-Übung im Seitenzahnbereich sollten ebenfalls barfuß ausgeführt werden, um die Muskelaktivierung zu maximieren. Sie sind jedoch auch beim Tragen von Schuhen mit angemessener Unterstützung des Fußgewölbes wirksam. Zehenspaziergänge beinhalten das Aufstehen auf die Zehenspitzen und das Vorwärtsgehen, ohne dass die Fersen auf den Boden fallen. Die Alphabetverfolgung erfolgt sitzend mit baumelnden Beinen. Dabei werden die Buchstaben des Alphabets mit dem großen Zeh nach unten in Richtung Boden nachgezeichnet. Bei anderen Tibialis-Übungen können die Beine vor dem Körper ausgestreckt sein und ein Widerstandsband um den Fußgewölbe gelegt werden, während die Zehen vom Körper weg und nach innen zeigen.
Als zentraler Muskel des Beins und mit Sehnen an bis zu neun Fußknochen ist der Tibialis posterior von entscheidender Bedeutung für die Fähigkeit, den Boden bei Gangbewegungen abzustoßen sowie für die strukturelle Aufrechterhaltung des Fußgewölbes. Läuft hinter der Tibia und der Fibula direkt unterhalb des Kniegelenks in der Mitte des hinteren Teils des Beins hervor und tritt als einzelne Sehne hinter der Innenseite des Knöchels in den Fuß ein. Diese Sehne teilt sich dann in drei Teile, deren Unterteilungen sich an das zweite bis vierte Mittelfußbein unmittelbar vor dem Bogen sowie an mehrere der Tarsalknochen hinter dem Bogen anhängen. Wenn sich der Muskel zusammenzieht, zieht er an der Unterseite des Fußes nach hinten und oben, wobei der Fuß am Knöchel nach unten und gleichzeitig die Fußsohle nach innen gezogen wird.
Die Stärkung der Tibialis posterior bedeutet auch, dass der Muskel nicht nur diese Funktionen richtig ausführen kann, sondern auch das Fußgewölbe stützen kann. Eine geschwächte hintere Tibialis kann eine Rolle bei einer Vielzahl von Bewegungsstörungen spielen, von Schienbeinschienen bis zu platten Füßen und einem kollabierten Bogen, Symptome einer hinteren Tibialis-Sehne, die nicht ihren Job macht. Übungen mit posteriorer Tibialis können die Muskelfunktion verbessern und sind für Läufer, die anfällig für diese Erkrankungen sind, von besonderer Bedeutung.