Quels sont les différents types d'exercices du tibial postérieur?
Le tibial postérieur, ou tibialis postérieur, est un muscle utilisé pour diriger le pied vers le bas, action appelée plantarflexion, et pour inverser le pied au niveau de l'articulation sous-talienne, ce qui signifie qu'il incline la plante du pied vers l'intérieur. Ce muscle se trouve à l’arrière du tibia et du péroné, les deux os du tibia. Il forme un tendon qui croise derrière la malléole interne, la grosse bosse située à l'intérieur de la cheville et s'attache à plusieurs os du pied. Les exercices du tibial postérieur, tels que les soulèvements de talon avec inversion de la cheville, marche des orteils et tracer l'alphabet du pied peuvent aider à la prévention des attelles du tibia et au traitement du dysfonctionnement du tendon tibial postérieur (PTTD).
Bien qu’il existe une variété d’exercices utiles pour le tibial postérieur, trois simples gestes sont les suivants: soulève le talon avec inversion de la cheville, marche des orteils et traçage de l’alphabet. La première consiste à se tenir pieds nus sur une surface plane, à s’appuyer sur une surface si l’équilibre est médiocre ou si les chevilles sont particulièrement fragiles, et à se lever sur les orteils tout en faisant rouler légèrement les chevilles vers l’extérieur. Cela fera que le dessous du pied s'incline légèrement vers l'intérieur et produira une plus grande activation du tibial postérieur. Après s'être arrêté au sommet, les talons doivent être abaissés jusqu'à ce qu'ils touchent simplement le sol avant de remonter sur la pointe du pied.
Les deuxième et troisième exercices du tibial postérieur doivent également être effectués pieds nus afin de maximiser l’activation musculaire, bien qu’ils soient également efficaces lorsque vous portez des chaussures avec un support adéquat de la voûte plantaire. Pour marcher, il faut se lever sur la pointe des pieds et avancer sans laisser les talons tomber. Le tracé de l’alphabet est effectué avec les jambes pendantes et consiste à tracer les lettres de l’alphabet avec le gros orteil pointé vers le sol. D'autres exercices du tibial postérieur peuvent impliquer une position assise avec les jambes étendues devant le corps et une bande de résistance enroulée autour de la voûte plantaire tout en écartant les orteils du corps et de l'intérieur.
En tant que muscle central de la jambe et dont le tendon est attaché à neuf os du pied, le tibial postérieur est essentiel à la capacité de pousser du sol pendant les mouvements de la marche, ainsi qu’au maintien structurel de la voûte plantaire. Courant de derrière le tibia et le péroné juste en dessous de l'articulation du genou au centre de l'arrière de la jambe, il pénètre dans le pied par l'arrière de la cheville sous la forme d'un tendon unique. Ce tendon se divise ensuite en trois parties dont les sous-divisions se rattachent aux deuxième, quatrième et quatrième métatarsiens, juste devant l’arc, ainsi qu’à plusieurs os du tarse situés derrière l’arc. Lorsque le muscle se contracte, il tire vers l’arrière et vers le haut sur la face inférieure du pied, le pivotant vers le bas au niveau de la cheville tout en tirant la plante du pied vers l’intérieur.
Renforcer le tibial postérieur signifie également qu’en plus de remplir correctement ces fonctions, le muscle sera capable de soutenir la voûte plantaire. Un tibial postérieur affaibli peut jouer un rôle dans divers dysfonctionnements du mouvement, allant des attelles tibiales aux pieds plats en passant par une arche effondrée, symptômes d’un tendon du tibial postérieur qui ne fait pas son travail. Les exercices du tibial postérieur peuvent améliorer la fonction musculaire et revêtent une importance particulière pour les coureurs qui sont sujets à ces conditions.