Was ist eine Lithotomie?
Eine Lithotomie ist eine Art chirurgischer Eingriff, bei dem die Entfernung von Steinen oder Kalkül durchgeführt wird. Der Begriff Lithotomie wird im Allgemeinen verwendet, um sich auf die Extraktion von Nierensteinen zu beziehen, aber Steine können auch aus anderen Körperteilen wie der Gallenblase entfernt werden. Eine offene Lithotomie ist heutzutage selten und beinhaltet eine invasive Operation, bei der ein Schnitt durchgeführt wird. Es gibt auch eine Art von Lithotomie unter Verwendung von Schlüsselloch -Chirurgie -Techniken, die als perkutane Nephrolithotomie oder PCNL bezeichnet werden. Die Untersuchung der Nieren und Krankheiten, die sie betreffen, wird als Nephrologie bezeichnet. Dies bedeutet, dass heiße Umgebungen, Versäumnisse, genügend Flüssigkeiten zu trinken und ein erhöhtes Schwitzen zu trinken, alle Risikofaktoren sein können. Steine variieren in Größe und Form, und ein kleiner Stein kann ohne Symptome aus dem Körper ausgehen, aber größere Steine können in der Niere oder L eingelegt werdenOwer in den Harnweg, wodurch stimmige Schmerzen, Blut im Urin und manchmal eine Infektion verursacht werden. In einigen dieser Fälle wird eine Lithotomie erforderlich, um den Stein zu entfernen.
Die bevorzugte und am wenigsten invasive Methode, um mit Nierensteinen umzugehen, besteht darin, Schockwellen zu verwenden, um Steine in winzige Stücke zu zerbrechen, die dann leicht im Urin ohnmächtig werden können. Dies wird als extrakorporale Schockwellenlithotripsie oder ESWL bezeichnet. Manchmal ist es nicht möglich, diese Technik aufgrund der Größe, Konsistenz oder Position des Steins zu verwenden, und stattdessen kann eine Art Lithotomie verwendet werden.
Perkutane Nephrolithotomie ist eine Lithotomie-Technik, bei der unter Vollnarkose ein kleiner Einschnitt in der Haut hergestellt wird. Mithilfe der Röntgen-Technologie, um sicherzustellen, dass sie korrekt positioniert ist, wird eine Nadel in die Niere eingeführt. Anschließend wird ein Führungsdraht durch die Nadel geleitet, und ein Rohr kann entlang des Drahtes eingeschränkt werden, wodurch ein vorgefertigter hergestellt wirdKanal führt zur Niere und zum Stein. Was als Nephroskop bezeichnet wird, ein langes, dünnes Teleskop mit zahlreichen Miniaturwerkzeugen, kann dann entlang des Kanals in die Niere eingeführt werden. Steine können mit der Pinzette am Nephroskop vollständig entfernt und in einen angeschlossenen Korb gelegt oder mit Ultraschall- oder Laserenergie aufgeteilt werden.
In einigen Fällen, in denen neuere Methoden nicht möglich sind, kann beispielsweise mit einem sehr großen oder unbeholfen geformten Stein das traditionelle offene Lithotomieverfahren verwendet werden. In der Rückseite wird ein Inzision hergestellt, um Zugang zur Niere zu erhalten, und der Stein wird entfernt. Ein Nachteil der offenen Operation besteht darin, dass die Patienten im Vergleich zu neueren Techniken länger benötigen