砕石術とは？

砕石術は、結石または結石の除去が行われる外科手術の一種です。 砕石術という用語は、一般に腎臓結石の抽出を指すために使用されますが、結石は胆嚢などの体の他の部分から除去されることもあります。 最近、開石切石術はまれであり、切開が行われる侵襲的手術を伴います。 また、経皮的腎結石摘出術、またはPCNLとして知られている、鍵穴手術技術を使用した砕石術のタイプがあります。 腎臓と腎臓に影響を与える疾患の研究は、腎臓病として知られています。

腎臓結石が発生する理由は正確にはわかっていませんが、脱水が起こると尿結石が発生する可能性が高くなり、尿中濃度が上昇すると考えられています。 これは、暑い環境、十分な水分を摂取できないこと、発汗の増加がすべてリスク要因になる可能性があることを意味します。 結石の大きさや形はさまざまで、小さな結石は何の症状もなく体外に出る場合がありますが、大きな結石は腎臓に留まったり、尿路を下がったりして、lick痛、尿中の血液、ときに感染を引き起こすことがあります。 これらの症例のいくつかでは、結石を除去するために砕石術が必要になります。

腎臓結石に対処するための好ましい、最も侵襲性の低い方法は、衝撃波を使用して結石を小さな破片に砕き、尿中に容易に排出できるようにすることです。 これは体外衝撃波砕石術、またはESWLと呼ばれます。 時々、石のサイズ、一貫性、または位置のためにこのテクニックを使用することが不可能であり、代わりに一種の砕石術が使用されるかもしれません。

経皮的腎結石摘出術は、全身麻酔下で皮膚に小さな切開を施し、X線技術を使用して正確に配置するために腎臓に針を挿入する砕石術です。 次に、ガイドワイヤを針に通し、チューブをワイヤに沿って通して、腎臓と結石に通じる既製のチャネルを形成します。 腎鏡と呼ばれるものは、多数の小型工具が取り付けられた長くて細い望遠鏡であり、その後、チャネルに沿って腎臓に導入することができます。 結石は、ネフロスコープのピンセットを使用して完全に除去し、付属のバスケットに入れるか、超音波またはレーザーエネルギーを使用して砕くことができます。

たとえば、非常に大きな石や扱いにくい形状の石など、新しい方法が不可能な場合は、従来の開石切石術が使用される場合があります。 腎臓にアクセスできるように、背中に切開を加え、結石を取り除きます。 開腹手術の欠点は、最近の技術に比べて患者の回復に時間がかかることです。