Was ist eine Thrombektomie?
Für den medizinischen Laien scheint es ziemlich logisch zu sein, dass die beste Behandlung für ein Blutgerinnsel in einer Ader oder Arterie darin besteht, sie operativ zu entfernen. Dies wird als Thrombektomie bezeichnet und ist in der Tat nicht die beste Behandlung für die meisten Patienten. Stattdessen wird die Thrombektomie seltener angewendet, wenn eine sofortige Entfernung eines Gerinnsels erforderlich ist. Im Allgemeinen werden Medikamente zur Aufschlüsselung des Gerinnsels und des Dünnens des Blutes und manchmal als Filter, um zu verhindern, dass das Gerinnsel in seiner gesamten Form an einen anderen Körperteil übergeht, als Erstlinienbehandlung angesehen. Dies bedeutet nicht, dass die chirurgische Entfernung eines Gerinnsels niemals angezeigt wird, aber es ist keine Behandlung, die die meisten Ärzte bevorzugen, da sie ein höheres Risiko birgt.
In einer Thrombektomie wird auf das Gerinnsel normalerweise über den Katheter zugegriffen, und die Aufhebung kann durch die Platzierung eines Stents oder eines Filters gefolgt werden. Medikamente können verwendet werden, um weitere Gerinnung im Bereich zu verhindern. Die tatsächliche Entfernung des Gerinnsels kann jedoch auch einen Teil der Auskleidung des Blutgefäßes entfernen, und dieses cwiederholt das zukünftige Risiko. Dieses Risiko besteht letztendlich, dass sich mehr Gerinnsel bilden, was erhebliche Probleme für die Person mit der Operation aufweist. Einige verbesserte chirurgische Techniken in diesem Bereich werden jetzt als hervorragende Lösung angepriesen, einschließlich der Verwendung von Geräten, die nach dem Aufbrechen von Medikamenten die Vakuum -Extraktion des Blutgerinnsels durchführen. Diese zeigen bessere Ergebnisse als ältere Methoden der Thrombektomie.
Es gibt einige Leute, die aufgrund anderer Probleme möglicherweise Thrombektomie benötigen. Diejenigen, die langfristig keine Blutverdünner einnehmen können, benötigen möglicherweise eine chirurgische Entfernung eines Gerinnsels. In Notsituationen, in denen Menschen eine tiefe Venenthrombose aufweisen, die die Gesundheit eines Gliedes oder eines Gerinnsels in den Lungenarterien bedroht, kann die chirurgische Entfernung bevorzugt werden, da dies ein erhebliches Gesundheitsrisiko beseitigt. Es ist dennoch nicht die beste Wahl für alle Menschen, aber dies kann sich ändern, und chirurgische Verbesserungen könnten mAke es eine bessere Option in der Zukunft.
Das tatsächliche Thrombektomie -Verfahren ist normalerweise ziemlich einfach und dauert nicht lange, um durchzuführen. Gefäßchirurgen führen normalerweise diese Operation durch und sorgen für gut. Viele Menschen sind in ein paar Stunden in einem Operationssaal und aus einem Operationssaal. Sie benötigen eine erhebliche Nachuntersuchung, und einige sind so krank, dass sie in einem Krankenhaus mehrere Tage erholen werden, bevor sie nach Hause gehen.
Wie bereits erwähnt, ist das große Risiko die Entwicklung zusätzlicher Gerinnsel. Andere potenzielle Risiken nach der Operation sind Schlaganfall, ein Blutgerinnsel, die die Lunge bewegt, oder postoperative Blutungen. Das Risiko wird durch die Verwendung von Stents, die Antikoagulationsbehandlung oder die Platzierung eines Filters verringert, und die anfängliche Erfolgsrate dieser Operationen beträgt 70% oder höher. Komplikationen sind wahrscheinlicher, wenn eine Thrombektomie für einen Patienten über 65 Jahre mit allen Arten von Blutungsstörungen durchgeführt wird oder die eine fortgeschrittene Herz- oder Nierenerkrankung oder verwandte Erkrankungen wie Bluthochdruck hat. WannDiese Risiken sind vorhandene Ärzte müssen die Nutzen der Unmittelbarkeit der Operation im Vergleich zu Komplikationen abweichen.