Was ist Nissen Fundoplication?

Nissen Fundoplication ist ein chirurgisches Verfahren, das normalerweise an Personen durchgeführt wird, die an einer gastroösophagealen Magen -Reflux -Krankheit (GERD) leiden. Es wird häufig an denen durchgeführt, deren Symptome auf GERD -Medikamente und Lebensstilveränderungen schlecht reagieren. Eines der häufigsten Symptome von GERD ist ein Sodbrennen, bei dem Magensäuren in die Speiseröhre zurückkehren. Dies wird häufig durch die unangemessene Entspannung des unteren Spitzensphinkters (LES) verursacht, einem Muskelring um den unteren Teil der Speiseröhre. Der LES schließt im Allgemeinen nach dem Eintritt in den Magen und verhindert, dass der Mageninhalt zurückgeht. Bevor eine Nissen -Fundoplikation für die Behandlung empfohlen wird, erhalten GERD -Patienten in erster Linie Medikamente zur Linderung der Symptome sowie den Rat, ihre Lebensgewohnheiten zu ändern. Zu diesen Änderungen des Lebensstils gehört das Abnehmen und das Vermeiden von CertaiN Lebensmittel wie Alkohol, Gewürze, Pralinen und Kaffee. Das Rauchen sollte auch gestoppt werden, da es den Druck der LES verringert. Trinken kohlensäurehaltiger Getränke und Zitrussäfte können auch die GERD -Symptome verschlimmern und sollten daher auch vermieden werden. Es gibt einige GERD -Patienten, die sich möglicherweise auch für die Nissen -Fundoplikaturen entscheiden, um keine Medikamente für lange Zeit einzunehmen. Andere, die Komplikationen der Geschwüre und Verengung der Speiseröhre zeigen, wird auch häufig empfohlen, ein solches chirurgisches Verfahren zu erhalten.

Es gibt zwei Möglichkeiten, wie eine Nissen -Fundoplikation durchgeführt werden kann - durch offene Operation und laparoskopische Operation. Mit der Open-Operation-Nissen-Fundoplikation macht der Chirurg normalerweise eine 6- bis 10-Zoll-Öffnung in der Mitte des Bauches, um die a zu visualisierenrepariert werden. Dann zieht er den Fundus, den oberen Teil des Magens, und schließt ihn um den unteren Teil der Speiseröhre. Dies soll die Barriere zwischen Magen und Speiseröhre stärken und so die Auffälligkeit von Magensäuren in die Speiseröhre verhindert.

In der laparoskopischen Nissen -Fundoplikation macht der Chirurg normalerweise drei kleine Öffnungen im Bauch des Patienten. Durch diese kleinen Öffnungen werden ein dünner Rohr mit Kamera und andere chirurgische Instrumente eingeführt. Mit Hilfe der Kamera zur Visualisierung des Magens und der Speiseröhre fährt der Chirurgen den Fundus um den unteren Teil der Speiseröhre. Die laparoskopische Methode soll mehr Vorteile haben als die Open-Operation-Methode. Dazu gehören weniger Gewebeschäden, kürzere Krankenhausaufenthalte, schnellere Erholungszeit und ein geringes Infektionsrisiko.