Was ist Phenytoin -Toxizität?

Phenytoin ist ein Anti-Epileptika, das allein oder in Kombination mit anderen Anti-Epileptikern verwendet wird, um mit Epilepsie verbundene Anfälle zu behandeln. Phenytoin -Toxizität kann auftreten, wenn die Phenytoinspiegel über den therapeutischen Werten steigen. Die Symptome einer Phenytoin -Toxizität können Verwirrung, verschwommenes Sehen und verschwommenes Sprache sein und auch auf therapeutischen Niveaus auftreten. Sollten ein Patienten auf Phenytoin eines dieser Symptome auftreten, oder eine Überdosierung von Phenytoin wird vermutet, sollte eine dringende medizinische Behandlung gesucht werden. Dies kann zunächst eine feine Einstellung der Dosierung und eine regelmäßige Überwachung des therapeutischen Arzneimittels erfordern, um zu verhindern, dass die Werte zu hoch sind. Die Inkremente bei der Anpassung der Dosen sind aufgrund der Pharmakokinetik von Phenytoin normalerweise sehr gering.Zyme. Diese Enzyme können durch begleitende Medikamente beeinflusst werden, die sie induzieren oder hemmen können, was zu resultierenden Veränderungen der Phenytoinspiegel führt. Der Metabolismus von Phenytoin unterscheidet sich auch von Person zu Person, daher die Notwendigkeit einer patientenspezifischen Dosierungsbestimmung.

Einige Beispiele für Arzneimittel, die Phenytoin-Toxizität verursachen können, sind andere Antiepileptika wie Carbamazepin oder Topiramat; Einige Medikamente zur Behandlung von gastroösophagealen Reflux (GERD) wie Omeprazol und Cimetidin; und Östrogene, enthalten in einigen oralen Verhütungspillen oder Hormonersatztherapie (HRT). Die Liste der Medikamente, die mit Phenytoin interagieren können, ist umfangreich. Begleitende Medikamente, einschließlich homöopathischer oder komplementärer Medikamente, sollten mit dem verschreibenden Arzt besprochen werden. Änderungen der Dosierungen von gleichzeitigen Arzneimitteln können auch die Phenytoinspiegel beeinflussen.

Neugeborene und ältere Menschen sind besonders anfälligLE zu Phenytoin -Toxizität und daher eine noch engere Überwachung. Einige Erkrankungen können auch Patienten für die Entwicklung von Toxizität prädisponieren. Dazu gehören Schwangerschaft und Hypoalbuminämie oder niedrige Albuminspiegel, die sich aus Mangelernährung oder nephrotischem Syndrom ergeben können. Die Alkoholkonsum kann auch den Phenytoinspiegel erhöhen und sollte daher vermieden werden.

Sollte ein Patient auf Phenytoin Anzeichen einer Toxizität entwickeln, die eine Veränderung des psychischen Status oder Verwirrung, verschwommenes Sehen, verschwommenes Sprache und Koordinationsverlust, dringende medizinische Hilfe einbeziehen, sollten eingeholt werden. Phenytoin -Toxizität wird als medizinischer Notfall angesehen und kann unbehandelt zu Koma führen und kardiovaskuläre Wirkungen haben.

Abhängig vom Toxizitätsniveau kann eine Krankenhauseinnahme erforderlich sein. Die Behandlung ist symptomatisch und kann die Entgiftung mit Holzkohle umfassen. Für die Nachuntersuchung und eine sorgfältige Anpassung der Phenytoin-Dosierung, um FU zu verhindernDie Toxizität von Rther wird gemacht.