Was ist PTBS-Therapie?
Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) ist ein psychologisches Syndrom, das durch Angst, Angst oder Vermeidung von Dingen gekennzeichnet ist, die als Erinnerung an ein früheres traumatisches Ereignis dienen. Typischerweise manifestieren sich Symptome in wiederkehrenden Alpträumen, Rückblenden oder einer extremen Reaktion auf das, was als Vorläufer eines anderen Ereignisses angesehen wird, wie beispielsweise ein lautes Knallen oder eine plötzliche Bewegung. PTSD wird häufig von Veteranen erlebt, die aus dem Krieg zurückkehren, oft aus Schuldgefühlen, weil sie überlebt haben, oder weil sie nicht selbst für die Umstände verantwortlich sind, die zum Tod anderer geführt haben. Diese Störung betrifft jedoch auch Menschen, bei denen andere Arten von Traumata aufgetreten sind, z. B. sexuelle Übergriffe, Autounfälle, Naturkatastrophen, Terrorakte usw. Da die Symptome bis zur Schwächung fortschreiten können, ist die PTBS-Therapie häufig notwendig, um zu lernen, wie man die persönliche Tragödie in den zukünftigen Alltag integriert.
Eine der am häufigsten angewandten Formen der PTBS-Therapie ist die kognitive Therapie. Diese Behandlung, die auch als kognitive Verhaltenstherapie bezeichnet wird, konzentriert sich auf die Identifizierung von Gedankenmustern, die Wut oder Angst auslösen, mit dem Ziel, sie neu zu formulieren, um angemessenere Gedanken und emotionale Reaktionen widerzuspiegeln. Der Aspekt der Verhaltensänderung bei dieser Art der Therapie beinhaltet einen Prozess der Rekonditionierung bestehender Verhaltensweisen, indem auf Bewältigungsfähigkeiten aufgebaut wird.
Die Expositionstherapie hat dasselbe Ziel wie die kognitive Therapie, jedoch auf unterschiedliche Weise. Tatsächlich handelt es sich eher um eine Talk-it-out-Form der PTBS-Therapie. Die Prämisse ist, dass der Patient, wenn er individuell mit einem Therapeuten oder in einer Gruppentherapie über das traumatische Erlebnis spricht, möglicherweise gegen verzerrte Teile des Gedächtnisses unempfindlich wird, anstatt zu versuchen, sich mit dem Eindruck der gesamten Ereignissequenz auseinanderzusetzen. Im Gegensatz zu dieser Methode kann der Therapeut jedoch bestimmte Patienten in „Überschwemmungen“ verwickeln, was bedeutet, dass er absichtlich zahlreichen Erinnerungen ausgesetzt ist, die mit dem traumatischen Ereignis auf einmal verbunden sind, um den Umgang mit dem Gefühl der Überforderung zu fördern.
Die Desensibilisierung und Wiederaufbereitung von Augenbewegungen (EMDR) ist eine relativ neue Form der PTBS-Therapie. Wie bei der Exposition und der kognitiven Therapie konzentriert sich die EMDR-Therapie auf die Desensibilisierung von Erinnerungen und das Auffrischen oder Aufbereiten von Gedankenmustern und Verhaltensreaktionen. Der Hauptunterschied besteht jedoch darin, dass Ablenkungen eingeführt werden, während der Patient sich an die traumatische Erfahrung erinnert. Dies wird durch Bewegungen des Auges von links nach rechts in der Nähe des Gesichts oder durch abwechselndes Antippen mit der Hand oder durch andere Geräusche erreicht. Der genaue Mechanismus dieser innovativen Therapie ist derzeit noch unklar. Es wird jedoch angenommen, dass die bilateralen Störungen fragmentierte Erinnerungen an das traumatische Ereignis unterbrechen und verbreiten und dem Gehirn die Möglichkeit geben, eine besser organisierte - und weniger ängstliche - Interpretation des Ereignisses zu akzeptieren.