¿Qué son los inhibidores de P450?
P450 se refiere a una familia de proteínas metabólicas llamadas enzimas citocromo P450; Son responsables de romper las drogas dentro del cuerpo. Los inhibidores de P450 ralentizan o detienen la acción química de una enzima citocromo P450 generalmente uniéndose con la enzima antes de que pueda hacer su trabajo. Se sabe que ciertos medicamentos son inhibidores de P450, pero algunos alimentos también pueden inhibir estas enzimas. En algunos casos, es útil inhibir deliberadamente las enzimas P450 porque desglosan algunos medicamentos antes de que el medicamento pueda funcionar. En otros casos, los medicamentos y los alimentos que inhiben la función de las enzimas deben evitarse para que un medicamento se descomponga lo suficientemente rápido y no se acumule en el cuerpo.
grandes concentraciones de enzimas citocromo P450 se encuentran en el hígado, pero se pueden encontrar en muchos otros órganos, como los riñones y el tracto digestivo. Estas enzimas comienzan el proceso de descomponer muchas sustancias diferentes que podrían volverse tóxicas si no se excretan en la orina o la bilis. TLas sustancias incluyen medicamentos, drogas ilegales, hormonas esteroides y otras moléculas orgánicas.
Una amplia gama de medicamentos actúa como inhibidores de P450. Esta inhibición, junto con el efecto opuesto, la inducción, es lo que es responsable de la mayoría de los problemas de interacción de drogas y puede hacer que algunos medicamentos se acumulen a niveles tóxicos en el cuerpo. Muchos antidepresivos como Prozac, Zoloft y Luvox son inhibidores de ciertas enzimas P450 junto con Tagemet, Cipro, Benadryl y una larga lista de otros medicamentos. El consumo de toronja, el jugo de toronja, la fruta de las estrellas, el berro e incluso el uso de productos de tabaco también inhiben estas enzimas.
Algunos medicamentos ya no se usan en los Estados Unidos debido a los efectos secundarios potencialmente mortales causados por interacciones con otros medicamentos que son inhibidores de P450. Los ejemplos incluyen Seldane, Hismanal, Propulsid. Otro medicamento, Posicor, ha sidoDiscontinuado porque es en sí mismo un fuerte inhibidor de P450 que reaccionó peligrosamente con algunos medicamentos cardíacos.
Un punto importante es que algunos medicamentos son menos efectivos al metabolizar más rápidamente, mientras que otros medicamentos son realmente más efectivos. Los medicamentos que ya están en la forma química que son biológicamente activas no alivian los síntomas también si hay una alta actividad del citocromo P450. Pueden funcionar mejor si se toman con inhibidores de P450. Otras drogas se toman en forma inactiva y se activan por las primeras etapas de descomponer. Es posible que estos medicamentos no realicen bien su función si el paciente también toma un inhibidor del citocromo P450.