Wat zijn P450 -remmers?

P450 verwijst naar een familie van metabole eiwitten die de cytochroom P450 -enzymen worden genoemd; Ze zijn verantwoordelijk voor het afbreken van medicijnen in het lichaam. P450 -remmers vertragen of stoppen de chemische werking van een cytochroom P450 -enzym meestal door te binden met het enzym voordat het zijn werk kan doen. Het is bekend dat bepaalde medicijnen P450 -remmers zijn, maar sommige voedingsmiddelen kunnen deze enzymen ook remmen. Het is in sommige gevallen nuttig om doelbewust de P450 -enzymen te remmen omdat ze sommige medicijnen afbreken voordat het medicijn kan werken. In andere gevallen moeten medicijnen en voedingsmiddelen die de functie van de enzymen remmen, worden vermeden, zodat een medicijn snel genoeg afbreekt en zich niet opbouwt in het lichaam.

Grote concentraties cytochroom P450 -enzymen worden gevonden in de lever, maar ze kunnen in veel andere organen worden gevonden, evenals de nieren en de nieren en de nieren en de nieren. Deze enzymen beginnen het proces van het afbreken van veel verschillende stoffen die giftig kunnen worden, zo niet uitgescheiden in de urine of gal. THij stoffen omvatten medicijnen, illegale drugs, steroïde hormonen en andere organische moleculen.

Een breed scala aan medicijnen fungeert als P450 -remmers. Deze remming - samen met het tegenovergestelde effect, inductie - is wat verantwoordelijk is voor de meeste interactieproblemen van geneesmiddelen en kan ertoe leiden dat sommige medicijnen zich opbouwen tot toxische niveaus in het lichaam. Veel antidepressiva zoals Prozac, Zoloft en Luvox zijn remmers van bepaalde P450 -enzymen samen met Tagemet, Cipro, Benadryl en een lange lijst van andere medicijnen. Grapefruit, grapefruitsap, starfruit, waterkersconserveer en zelfs het gebruik van tabaksproducten remmen ook deze enzymen.

Sommige medicijnen worden niet langer gebruikt in de Verenigde Staten vanwege levensbedreigende bijwerkingen veroorzaakt door interacties met andere geneesmiddelen die P450-remmers zijn. Voorbeelden zijn Seldane, HisManal, Propulsid. Een ander medicijn, Posicor, is geweeststopgezet omdat het zelf is, is een sterke P450 -remmer die gevaarlijk reageerde met sommige hartmedicijnen.

Een belangrijk punt is dat sommige medicijnen minder effectief zijn door sneller gemetaboliseerd te worden, terwijl andere medicijnen eigenlijk effectiever zijn. Geneesmiddelen die al in de chemische vorm zijn die biologisch actief zijn, verlichten ook geen symptomen als er een hoge cytochroom P450 -activiteit is. Ze kunnen beter werken als ze worden genomen met P450 -remmers. Andere medicijnen worden in een inactieve vorm genomen en worden geactiveerd door de eerste fasen van het afbreken. Deze medicijnen vervullen hun functie mogelijk niet goed als de patiënt ook een cytochroom P450 -remmer neemt.