Cosa sono gli inibitori della P450?
P450 si riferisce a una famiglia di proteine metaboliche chiamate enzimi del citocromo P450; Sono responsabili di abbattere i farmaci all'interno del corpo. Gli inibitori della P450 rallentano o fermano l'azione chimica di un enzima P450 del citocromo di solito legandosi con l'enzima prima che possa fare il suo lavoro. È noto che alcuni farmaci sono inibitori della P450, ma alcuni alimenti possono anche inibire questi enzimi. È utile in alcuni casi inibire intenzionalmente gli enzimi P450 perché abbattono alcuni farmaci prima che i farmaci possano funzionare. In altri casi, i farmaci e gli alimenti che inibiscono la funzione degli enzimi devono essere evitati in modo che un farmaco si rompa abbastanza rapidamente e non si accumula nel corpo.
Grandi concentrazioni di enzimi P450 si trovano nel fegato, ma possono essere trovati in molti altri organi e come il tratto digestivo. Questi enzimi iniziano il processo di rompere molte sostanze diverse che potrebbero diventare tossiche se non escrete nelle urine o nella bile. TLe sostanze includono farmaci, droghe illegali, ormoni steroidei e altre molecole organiche.
Una vasta gamma di farmaci funge da inibitori della P450. Questa inibizione - insieme all'effetto opposto, l'induzione - è ciò che è responsabile della maggior parte dei problemi di interazione farmacologica e può far sì che alcuni farmaci si accumulassero a livelli tossici nel corpo. Molti antidepressivi come Prozac, Zoloft e Luvox sono inibitori di alcuni enzimi P450 insieme a Tagemet, Cipro, Benadryl e una lunga lista di altri farmaci. Consumo di pompelmo, succo di pompelmo, fruit a stella, crescione e persino usando i prodotti del tabacco inibiscono anche questi enzimi.
Alcuni farmaci non sono più utilizzati negli Stati Uniti a causa di effetti collaterali potenzialmente letali causati da interazioni con altri farmaci che sono inibitori della P450. Esempi includono Seldane, Hismanal, Propulsid. Un altro farmaco, Posicor, è statoScorso perché è esso stesso un forte inibitore della P450 che ha reagito pericolosamente con alcuni farmaci cardiaci.
Un punto importante è che alcuni farmaci sono meno efficaci diventando metabolizzati più rapidamente mentre altri farmaci sono effettivamente più efficaci. I farmaci già nella forma chimica che sono biologicamente attivi non alleviano anche i sintomi se esiste un'elevata attività del citocromo P450. Possono funzionare meglio se presi con inibitori della P450. Altri farmaci sono assunti in una forma inattiva e sono attivati dalle prime fasi della rottura. Questi farmaci potrebbero non svolgere bene la loro funzione se il paziente prende anche un inibitore del citocromo P450.