¿Qué es un VSD (defecto septal ventricular)?
Un defecto septal ventricular (VSD) es uno de los defectos cardíacos congénitos más comunes. Una pared o tabique divide los ventrículos, las cámaras de bombeo del corazón. En algunos corazones en desarrollo, el tabique no divide completamente los dos ventrículos. Un agujero en el tabique se clasifica como un defecto septal ventricular. Muchos pueden haber escuchado el término un "agujero en el corazón", que generalmente se refiere a un VSD.
Si un VSD es bastante grande, puede causar problemas casi inmediatos al recién nacido afectado. Los VSD crean problemas porque la sangre que regresa a los pulmones en el ventrículo derecho se mezcla con la sangre oxigenada en el ventrículo izquierdo. Esto puede hacer que el ventrículo derecho se sobrecarga y envíe demasiada sangre a los pulmones, causando una presión arterial muy alta. Si se ignora, un VSD puede causar un síndrome llamado Eisenmenger, lo que resulta en la morbilidad temprana y solo es reparable a través de un trasplante de corazón pulmonar.
La sangre mixta que regresa al cuerpo del ventrículo izquierdo da como resultado todo el BLos tejidos y órganos de Ody no obtienen suficiente oxígeno. Esto puede causar problemas de crecimiento, dificultad para alimentar y gradualmente un corazón agrandado, debido al intento del cuerpo de obtener más oxígeno. Cualquiera del ventrículo puede agrandarse desde el desbordamiento.
Afortunadamente, el defecto septal ventricular a menudo es tan pequeño que nunca se puede notar o tratar. A menudo, un pequeño VSD se cierra por sí solo sin ningún tipo de intervención médica. Los VSD de tamaño moderado generalmente se notan por primera vez unos días después de que nazca un niño, aunque el diagnóstico puede llevar más tiempo dependiendo de cuánto defecto septal ventricular está afectando la salud del niño. Muchos niños con VSD menores no exhiben ningún síntoma o problema, pero los médicos pueden detectar un murmullo cardíaco, lo que garantiza una mayor investigación.
Cuando se sospecha un defecto septal ventricular, el niño generalmente se refiere a un cardiólogo pediátrico para el pelajeel examen. El cardiólogo probablemente requerirá una radiografía de tórax, un electrocardiograma (EKG) y un ecocardiograma. El ecocardiograma es básicamente una ecografía del corazón. Todas estas pruebas no son invasivas y toman poco tiempo para realizar. Si se necesita un examen más detallado del tamaño del defecto septal ventricular, se puede realizar un cateterismo cardíaco.
Con un defecto septal ventricular de tamaño moderado, la mayoría de los cardiólogos prefieren esperar y ver si el agujero se cierra por sí solo. Sin embargo, esta decisión varía y depende en gran medida de la salud del niño. Cuanto más grande sea el agujero, más probable se producirán problemas.
Si la reparación del VSD no es inmediata, el cardiólogo puede recetar medicamentos como la digoxina para mejorar la función del corazón y las LASIX para ayudar a reducir la sobrecarga de líquidos. Cuando un niño no puede alimentarse con seno o botella, se puede administrar una fórmula alta en calorías a través de un tubo nasal-gástrico. Un niño con un VSD moderado o grande sin reparar es más susceptibleSe debe tener enfermo a las infecciones pulmonares, y se debe tener cuidado para evitar la exposición a otros que están enfermos.
Si un defecto septal ventricular está causando demoras de crecimiento significativas, o está creando demasiada presión en los pulmones, la reparación quirúrgica proporciona un excelente resultado. El cirujano cardiootorácico pediátrico realizará un procedimiento de corazón abierto y sutura o parche los agujeros con Gore-Tex. Una vez que se realiza la cirugía, el niño puede ser monitoreado una vez al año, pero generalmente no hay limitaciones en la actividad o los efectos en la calidad de vida. Sin embargo, la mayoría de los cardiólogos recomendaron que cualquier niño con un defecto septal ventricular, reparado o de otro tipo, tome antibióticos antes de cualquier exámenes dentales para inhibir el crecimiento potencial de las células estreptocócicas en el corazón, una condición llamada endocarditis bacteriana .
Aunque la cirugía en sí puede ser aterradora y estresante tanto para los padres como para los niños, una vez terminado, el niño debe vivir una vida normal y saludable. Síntomas antes de la cirugía, como PLos problemas de crecimiento o alimentación, generalmente se resuelven una vez que se cierra el defecto septal ventricular. El cierre de un solo VSD tiene una tasa del 99% de no ser complicado.
En general, no hay una causa conocida para un VSD. Los niños con síndrome de Down tienen más probabilidades de tener VSD, al igual que los niños con el síndrome de Noonan. El uso materno de alcohol y cocaína también se ha relacionado con una mayor incidencia de VSD. Sin embargo, en la mayoría de los casos de defecto septal ventricular, no existe una definición de vínculo con el comportamiento materno o los problemas de salud relacionados.