Che cos'è un VSD (difetto del setto ventricolare)?
Un difetto del setto ventricolare (VSD) è uno dei difetti cardiaci congeniti più comuni. Un muro o un setto divide i ventricoli, le camere di pompaggio del cuore. In alcuni cuori in via di sviluppo, il setto non divide completamente i due ventricoli. Un buco nel setto è classificato come un difetto del setto ventricolare. Molti potrebbero aver sentito il termine un "buco nel cuore", che di solito si riferisce a un VSD.
Se un VSD è abbastanza grande, può causare problemi quasi immediati al neonato interessato. I VSD creano problemi perché il sangue che ritorna ai polmoni nel ventricolo destro si mescola con il sangue ossigenato nel ventricolo sinistro. Ciò può causare il sovraccarico del ventricolo giusto e inviare troppo sangue ai polmoni, causando una pressione sanguigna molto alta. Se ignorato, un VSD può causare una sindrome chiamata Eisenmenger, che si traduce in morbilità precoce ed è riparabile solo attraverso un trapianto di carico.
Il sangue misto che ritorna al corpo dal ventricolo sinistro provoca tutto il bI tessuti e gli organi di Ody non ottengono abbastanza ossigeno. Ciò può causare problemi di crescita, difficoltà di alimentazione e gradualmente un cuore allargato, a causa del tentativo del corpo di ottenere più ossigeno. Entrambi i ventricolo possono essere ampliati dall'overflow.
Fortunatamente, il difetto del setto ventricolare è spesso così piccolo che non può mai essere notato o trattato. Spesso, un piccolo VSD si chiude da solo senza alcun tipo di intervento medico. I VSD di dimensioni moderate vengono generalmente notate per la prima volta pochi giorni dopo la nascita di un bambino, sebbene la diagnosi possa richiedere più tempo a seconda di quanto il difetto del setto ventricolare abbia un impatto sulla salute del bambino. Molti bambini con VSD minori non presentano sintomi o problemi, ma i medici possono rilevare un mormorio cardiaco, che merita ulteriori indagini.
Quando si sospetta un difetto del setto ventricolare, il bambino viene generalmente indirizzato a un cardiologo pediatrico per la pellicciather Examination. Il cardiologo richiederà probabilmente una radiografia del torace, un elettrocardiogramma (EKG) e un ecocardiogramma. L'ecocardiogramma è fondamentalmente un sonogramma del cuore. Tutti questi test non sono invasivi e richiedono poco tempo per esibirsi. Se è necessario un ulteriore esame delle dimensioni del difetto del setto ventricolare, è possibile eseguire un cateterismo cardiaco.
Con un difetto del setto ventricolare di dimensioni moderate, la maggior parte dei cardiologi preferisce aspettare e vedere se il buco si chiude da solo. Questa decisione varia, tuttavia, e dipende in gran parte dalla salute del bambino. Più grande è il buco, più probabili si verificheranno problemi.
Se la riparazione del VSD non è immediata, il cardiologo può prescrivere farmaci come la digossina per migliorare la funzione cardiaca e lasix per aiutare a ridurre il sovraccarico di fluidi. Quando un bambino non può alimentare il seno o il bottiglia, la formula ad alto contenuto calorico può essere somministrata attraverso un tubo nasale-gastrico. Un bambino con un VSD moderato o grande non riparato è più suscettiLe infezioni polmonari sono e devono essere prese per evitare l'esposizione ad altri malati.
Se un difetto del setto ventricolare sta causando significativi ritardi di crescita o sta creando troppa pressione nei polmoni, la riparazione chirurgica fornisce un risultato eccellente. Il chirurgo cardiotoracico pediatrico eseguirà una procedura a cuore aperto e sutura o patch i fori con Gore-tex. Una volta eseguito l'intervento chirurgico, il bambino può essere monitorato una volta all'anno, ma generalmente non ci sono limiti sull'attività o gli effetti sulla qualità della vita. La maggior parte dei cardiologi, tuttavia, ha raccomandato a qualsiasi bambino con un difetto del setto ventricolare, riparato o meno, assume gli antibiotici prima di eventuali esami dentali per inibire la potenziale crescita delle cellule strep nel cuore, una condizione chiamata endocardite batterica .
Sebbene la chirurgia stessa possa essere spaventosa e stressante sia per i genitori che per il bambino, una volta finita, il bambino dovrebbe vivere una vita normale e sana. Sintomi prima dell'intervento, come PLa crescita o i problemi di alimentazione, generalmente si risolvono una volta chiuso il difetto del setto ventricolare. La chiusura di un singolo VSD ha un tasso del 99% per essere semplice.
In generale, non esiste una causa nota per un VSD. I bambini con sindrome di Down hanno maggiori probabilità di avere VSD, così come i bambini con la sindrome di Noonan. L'uso materno di alcol e cocaina è stato anche legato a una maggiore incidenza di VSD. Tuttavia, nella maggior parte dei casi di difetto del setto ventricolare, non esiste un legame definitivo con il comportamento materno o i relativi problemi di salute.