VSD（心室中隔欠損）とは何ですか？

心室中隔欠損（VSD）は、最も一般的な先天性心不全の1つです。 壁または中隔は、心室、心臓のポンピングチャンバーを分割します。 いくつかの発達中の心臓では、中隔は2つの心室を完全に分割しません。 中隔の穴は、心室中隔欠損傷として分類されます。 多くの人が「心臓の穴」という用語を聞いたことがあるかもしれません。これは通常VSDを指します。

VSDがかなり大きい場合、影響を受ける新生児にほぼ即時の問題を引き起こす可能性があります。 VSDは、右心室の肺に戻る血液が左心室の酸素化された血液と混合するため、問題を引き起こします。 これにより、適切な心室が過負荷になり、肺に血液が多すぎる可能性があり、非常に高血圧を引き起こす可能性があります。 無視された場合、VSDはアイゼンメンガーと呼ばれる症候群を引き起こす可能性があり、それは早期の罹患率をもたらし、心臓肺移植によってのみ賠償できます。

左心室から体に戻る混合血液は、すべてのbに生じますオディの組織や臓器は十分な酸素を得ていません。 これは、より多くの酸素を得ようとする体の試みにより、成長の問題、摂食困難、および徐々に心臓の拡大を引き起こす可能性があります。 どちらの心室もオーバーフローから拡大することがあります。

幸いなことに、心室中隔欠損はしばしば非常に小さいため、気づいたり治療されたりすることはありません。 多くの場合、小さなVSDは、種類の医学的介入なしに単独で閉鎖されます。 中程度のサイズのVSDは、通常、子供が生まれてから数日後に最初に気づかれますが、心室中隔欠損が子供の健康にどの程度影響を与えているかによって診断が時間がかかる場合があります。 マイナーなVSDを持つ多くの子供は症状や問題を示すことはありませんが、医師は心雑音を検出する可能性があり、さらなる調査が必要です。

心室中隔欠損が疑われる場合、子供は一般に毛皮の小児心臓専門医に紹介されます試験。 心臓専門医は、おそらく胸部X線、心電図（EKG）、および心エコー図を必要とします。 心エコー図は、基本的に心臓のソノグラムです。 これらのすべてのテストは非侵襲的であり、実行するのに少し時間がかかります。 心室中隔欠損のサイズをさらに検査する必要がある場合、心カテーテル測定値を実行することができます。

中程度のサイズの心室隔離欠陥で、ほとんどの心臓専門医は、穴が単独で閉じるかどうかを待って確認することを好みます。 ただし、この決定は異なり、子供の健康に大きく依存します。 穴が大きいほど、問題が発生する可能性が高くなります。

VSDの修復が即時でない場合、心臓専門医はジゴキシンのような薬物を処方して心臓機能を改善し、Lasixが液体過負荷を減らすのに役立つ場合があります。 子供が乳房や瓶の飼料ができない場合、高カロリー式を鼻胃管を介して投与できます。 修復されていない中程度または大型のVSDを持つ子供はより容疑者です肺感染症にかかり、病気の他の人への暴露を避けるために注意する必要があります。

心室中隔欠損が大幅な成長の遅延を引き起こしている場合、または肺に圧力がかかりすぎている場合、外科的修復は優れた結果をもたらします。 小児心臓胸部外科医は、心臓の手順を実行し、縫合または縫合または穴に穴を掲載します。 手術が行われると、子供は年に1回監視される場合がありますが、一般的に活動や生活の質への影響に制限はありません。 しかし、ほとんどの心臓専門医は、心室中隔欠損の子供は、歯科検査の前に抗生物質を服用して、心臓の連鎖球菌の潜在的な成長を阻害することを推奨しています。

手術自体は、親と子供の両方にとって恐ろしくストレスがかかる可能性がありますが、一度終わると、子供は普通の健康的な生活を送るべきです。 手術前の症状、pOORの成長または給餌の問題は、一般に心室中隔欠損が閉じたら解決します。 単一のVSDを閉じるには、99％の合併症率があります。

一般に、VSDの既知の原因はありません。 ヌーナン症候群の子供と同様に、ダウン症候群の子供はVSDを持っている可能性が高くなります。 アルコールとコカインの母体の使用は、VSDの発生率が高いことにも関連しています。 しかし、心室中隔欠損のほとんどの場合、母体の行動や関連する健康問題への定義的なリンクはありません。