¿Qué es el síndrome de fuga capilar?
El síndrome de fuga capilar, también llamado síndrome de fuga capilar sistémica (SCLS) o el síndrome de Clarkson, es un trastorno extremadamente raro que causa los poros en un capilar para filtrar cantidades excesivas de plasma en el resto del cuerpo. La fuga provoca una caída peligrosa en la presión arterial y la hinchazón en el resto del cuerpo, particularmente en las extremidades. Si no se trata rápidamente en una unidad de cuidados intensivos, el trastorno puede provocar múltiples insuficiencia orgánica, pérdida de extremidades y muerte. Con el tratamiento, el síndrome de fuga capilar puede entrar en remisión durante años, aunque en la actualidad no hay cura.
Los capilares son pequeños vasos sanguíneos que corren por todo el cuerpo, nutritando las células y permitiendo selectivamente el plasma sanguíneo en las cavidades y órganos del cuerpo para combatir las infecciones. En una persona con síndrome de fuga capilar, los poros en estos capilares se abren y dejan escapar cantidades masivas de plasma. Se desconoce la razón de esto, aunque se ha propuesto un trastorno autoinmune adquirido unes una posible causa. No se cree que se hereda y, aunque los médicos pueden evaluar a los pacientes con proteínas monoclonales en la orina cuando intentan diagnosticar el síndrome de Clarkson, los científicos no creen que desencadenan episodios de fuga capilar.
.Un episodio de fuga capilar puede ser crónico, que ocurra casi semanalmente, o puede ser agudo. Los primeros síntomas se asemejan a un frío para la cabeza, con secreción nasal, congestión y tos, pero sin fiebre ni erupción. A medida que avanza el episodio, el paciente desarrollará una presión arterial baja, lo que conducirá a una sensación de desmayo y náuseas. Mientras tanto, el plasma que se escapa al cuerpo causa hinchazón incómoda, especialmente en las extremidades. Los pacientes a menudo se desmayan debido a la baja presión arterial y necesitan ser llevados al hospital e infundidos con líquidos para mantenerlos vivos.
El diagnóstico del síndrome de fuga capilar es fácil de perder porque primero se asemeja a un virus, y luego imitaICS policitemia vara, otra condición sanguínea o sepsis de una infección bacteriana. El tratamiento también es difícil y debe controlarse cuidadosamente para evitar complicaciones. El paciente debe ser ingresado en la unidad de cuidados intensivos y administrar suficientes líquidos para elevar la presión arterial, pero no tanto como para que aumente el riesgo de daño por la hinchazón. El paciente también recibirá inyecciones de corticosteroides para ralentizar o detener la fuga de plasma, pero este tratamiento no siempre es efectivo.
La hinchazón asociada con el síndrome de fuga capilar puede tener efectos devastadores, a veces causando la pérdida de las extremidades o la falla orgánica, y los médicos pueden tener que realizar una cirugía para prevenir este daño. Después de que el episodio ha pasado, la hinchazón sigue siendo un problema, ya que el plasma se acumula alrededor de los pulmones y el corazón. Los médicos a menudo le dan a los diuréticos del paciente para fomentar la micción durante unos días después del episodio para sacar el exceso de líquidos del cuerpo.
El paciente generalmente rEcovers en unos pocos días, aunque es probable que se repitan los episodios. Los medicamentos para el asma pueden ayudar a controlar la recurrencia del síndrome de fuga capilar, y los esteroides a menudo se recetan para que los pacientes puedan comenzar a tratar los primeros síntomas de un episodio. Incluso con esta primera línea de defensa, el síndrome de Clarkson puede ser mortal, por lo que el paciente debe ser ingresado en el hospital para recibir tratamiento completo.