¿Qué es la hiperpronación?
La hiperpronación es una afección que afecta el pie y el tobillo. Se caracteriza por un balanceo excesivo hacia adentro del pie en el tobillo y el consiguiente aplanamiento del arco durante los movimientos de la marcha. Aunque esta condición a veces se describe como un arco caído o pies planos, la hiperpronación no es, de hecho, una disfunción de los tejidos del arco del pie, sino más bien un problema articular, en el que varios huesos del pie giran simultáneamente en la dirección incorrecta. uno en relación con el otro. Además, los músculos de la pantorrilla y el pie pueden desequilibrarse en un intento de compensar el ajuste de la marcha causado por esta afección, lo que puede desencadenar una reacción en cadena que interrumpe la función de otros músculos involucrados en la locomoción.
Uno o más desequilibrios musculares preexistentes causados por los movimientos diarios a lo largo del tiempo pueden causar el desarrollo de hiperpronación. Una posible causa son los abductores débiles de la cadera, es decir, los músculos glúteos en la parte posterior de la cadera, como consecuencia de la obesidad y / o estar sentado durante largos períodos. Otro es un tendón de Aquiles que es demasiado corto, generalmente por usar zapatos de tacón alto. La hiperpronación también puede ser causada por el uso de zapatos demasiado apretados y que, por lo tanto, deshabilitan los músculos de la parte inferior del pie que flexionan los dedos. Finalmente, puede ser causada por una disfunción del tendón tibial posterior, un tendón de un músculo profundo en la pantorrilla que se extiende debajo del pie y se supone que dobla el pie hacia abajo en el tobillo, así como supina el pie o gira único interior.
Visible como el aplanamiento del interior del pie hacia el suelo, la hiperpronación es en realidad una serie de movimientos que ocurren simultáneamente en varias articulaciones del pie durante el movimiento de la marcha. Uno de esos movimientos es la eversión calcánea, en la cual el hueso calcáneo o del talón golpea el suelo en un ángulo ligeramente inclinado hacia adentro, de modo que la parte inferior del talón se inclina hacia afuera. Otro involucra la cabeza o la superficie frontal del hueso del astrágalo, que se encuentra por encima del hueso del talón y justo debajo de la articulación del tobillo, inclinándose demasiado hacia adentro y hacia abajo. Esto hace que la articulación entre el astrágalo y el hueso navicular, un pequeño hueso del pie frente al astrágalo, se supine, lo que significa que la parte media del pie gira lateralmente o hacia afuera y hacia arriba o hacia arriba.
Delante del arco del pie, la hiperpronación implica la abducción o la inclinación hacia afuera del antepié con dorsiflexión simultánea a medida que el peso del cuerpo se transfiere a la bola del pie. Esto significa que a medida que la articulación debajo del dedo gordo hace contacto con el suelo, el dedo del pie se inclina hacia los otros dedos y, al mismo tiempo, se eleva lejos del suelo. Con el tiempo, este movimiento repetido aumenta el riesgo de deformidad del hallux valgus, mejor conocido como juanete. Además de causar problemas en los pies, como juanetes y fascitis plantar, la hiperpronación puede conducir a una cadena de desequilibrios musculares que pueden causar desde dolor de rodilla hasta mala postura.
Para tratar la hiperpronación, se recomienda que los pacientes eviten los zapatos ajustados y minimicen el uso de zapatos de tacón alto; de hecho, se los alienta a caminar descalzos para fortalecer los músculos del pie y el tobillo y estirar el Aquiles. Se recomiendan estiramientos para los músculos de la pantorrilla y el tendón de Aquiles, al igual que ejercicios de fortalecimiento para los músculos flexores profundos del dedo del pie y tibiales posteriores. Esto puede incluir levantar objetos con los pies descalzos, caminar sobre los dedos de los pies descalzos y realizar elevaciones de pantorrillas con un pie invertido, en el que uno levanta los talones del piso mientras simultáneamente permite que los tobillos rueden hacia afuera.