Hva er hyperpronasjon?
Hyperpronasjon er en tilstand som rammer foten og ankelen. Det er preget av overdreven rulling av foten ved ankelen og påfølgende flating av buen under gangbevegelser. Selv om denne tilstanden noen ganger beskrives som en falt bue, eller flate føtter, er hyperpronasjon faktisk ikke en dysfunksjon i vevene i fotens bue, men snarere et leddproblem, der flere bein i foten samtidig roterer i feil retning relativt til hverandre. I tillegg kan musklene på leggen og foten bli ubalanserte i et forsøk på å kompensere for justeringen i gangarten forårsaket av denne tilstanden, noe som kan sette i gang en kjedereaksjon som forstyrrer funksjonen til andre muskler involvert i bevegelse.
En eller flere eksisterende muskelubalanser forårsaket av daglige bevegelser over tid kan føre til at hyperpronasjon utvikler seg. En mulig årsak er svake hoftebortførere, nemlig glutealmusklene på baksiden av hoften, som en konsekvens av overvekt og / eller sittende i lange perioder. En annen er en akillessene som er for kort, vanligvis fra å bruke høye hæler. Hyperpronasjon kan også være forårsaket av bruk av sko som er for stramme og som derfor deaktiverer musklene på undersiden av foten som bøyer tærne. Til slutt kan det være forårsaket av en funksjonssvikt i tibialis bakre sene, en sene av en dyp muskel i leggen som løper under foten og er ment å bøye foten nedover ved ankelen, så vel som foten, eller snu foten såle innover.
Synlig som utflating av fotens indre mot bakken, er hyperpronasjon faktisk en serie bevegelser som forekommer samtidig i flere fotledd under gangbevegelse. En slik bevegelse er kalkanal eversjon, der calcaneus eller hælbenet treffer bakken i en svakt innover skrå vinkel, slik at undersiden av hælen vipper utover. En annen involverer hodet eller fronten av talusbeinet, over hælbenet og rett under ankelleddet, som vipper for langt innover og nedover. Dette får leddet mellom talus og navularbenet, et lite fotben foran talus, til å supinere, noe som betyr at midtfoten roterer sideveis eller utover og overlegen eller oppover.
Foran fotens bue innebærer hyperpronasjon bortføring eller utovervinkling av forfoten med samtidig dorsifleksjon når kroppens vekt overføres til fotens ball. Dette betyr at når leddet under stortåen får kontakt med bakken, vinker den tåen mot de andre tærne og løfter seg samtidig bort fra bakken. Over tid øker denne gjentatte bevegelsen risikoen for hallux valgus deformitet, bedre kjent som en bunion. I tillegg til å forårsake fotproblemer som bunjoner og plantar fasciitt, kan hyperpronasjon føre til en kjede av muskel ubalanse som kan forårsake alt fra knesmerter til dårlig holdning.
For å behandle hyperpronering anbefales det at de som lider unngå tettsittende sko og minimere bruken av høye hæler; faktisk oppfordres de til å gå barbeint for å styrke fot- og ankelmusklene og strekke Achilles. Strekk for leggmusklene og akillessenen anbefales, i tillegg til styrkeøvelser for dyptå flexor og tibialis bakre muskler. Disse kan omfatte å plukke opp gjenstander med bare føtter, gå på tærne med bare føtter og utføre kalvehevinger med en omvendt fot, der man løfter hælerne fra gulvet og samtidig lar anklene rulle utover.