Co je hyperpronace?

Hyperpronace je stav postihující chodidlo a kotník. Vyznačuje se nadměrným převrácením chodidla dovnitř kotníku a následným zploštěním oblouku během pohybů chůze. Ačkoli je tento stav někdy popisován jako padlý oblouk nebo ploché nohy, hyperpronace ve skutečnosti není dysfunkcí tkání tkáně klenby nohy, nýbrž spíše problémem kloubů, ve kterém se několik kostí chodidla současně otáčí špatným směrem ve vztahu k sobě navzájem. Kromě toho mohou být svaly lýtka a chodidla nevyvážené ve snaze kompenzovat přizpůsobení chůze způsobené touto podmínkou, což může spustit řetězovou reakci, která narušuje funkci ostatních svalů zapojených do lokomoce.

Jedna nebo více dříve existujících svalových nerovnováh způsobených denními pohyby v průběhu času může způsobit rozvoj hyperpronace. Možnou příčinou jsou slabé abduktory kyčle, jmenovitě svalové svaly v zadní části kyčle, v důsledku obezity a / nebo dlouhodobého sezení. Další je Achillova šlacha, která je příliš krátká, obvykle z nošení bot s vysokým podpatkem. Hyperpronace může být také způsobena nošením bot, které jsou příliš těsné a které proto zneškodňují svaly na spodní straně chodidla, které ohýbají prsty na nohou. Nakonec to může být způsobeno dysfunkcí zadní šlachy tibialis, šlachy hlubokého svalu v lýtku, které běží pod nohou a má ohýbat nohu směrem dolů u kotníku, stejně jako nohu otáčet nebo jediný dovnitř.

Viditelné jako zploštění vnitřku chodidla směrem k zemi, hyperpronace je ve skutečnosti řada pohybů, které se vyskytují současně v několika chodidlových kloubech během pohybu chůze. Jedním takovým pohybem je kalkanální odvrácení, při kterém kost kalkane nebo pata zasáhne zemi pod mírně nakloněným úhlem, takže spodní strana paty se nakloní směrem ven. Další zahrnuje hlavu nebo přední povrch kosti kostí, která je nad patou kosti a těsně pod kloubem kloubu, naklánějící se příliš daleko dovnitř a směrem dolů. To způsobí, že kloub mezi talusem a navikulární kostí, malou kostí nohou před talusem, se supinuje, což znamená, že střední noha se otáčí laterálně nebo ven a nadřazeně nebo nahoru.

Před obloukem nohy zahrnuje hyperpronace únos nebo vnější naklonění přední části těla se současnou dorsiflexí, kdy se tělesná hmotnost přenáší na kouli nohy. To znamená, že jak se kloub pod velkým prstem dotýká země, tento prst se úhly k ostatním prstům a zároveň zvedá od země. V průběhu času tento opakovaný pohyb zvyšuje riziko deformity hallux valgus, lépe známý jako bomba. Kromě způsobení problémů s nohama, jako jsou housenky a plantární fasciitida, může hyperpronace vést k řetězci svalových nerovnováh, které mohou způsobit vše od bolesti kolene až po špatné držení těla.

K léčbě hyperpronace se doporučuje, aby se pacienti vyhýbali těsně přiléhající obuvi a minimalizovali nošení obuvi s vysokým podpatkem; ve skutečnosti se jim doporučuje chodit naboso, aby posílili svaly chodidel a kotníků a protáhli Achilles. Doporučují se roztažení lýtkových svalů a Achillovy šlachy, stejně jako posilovací cvičení pro flexor hluboké špičky a zadní svaly tibialis. Mezi ně může patřit vyzvednutí předmětů holýma nohama, chůze po holých nohách v bosých nohou a provádění zvedání lýtka s obrácenou nohou, kdy jeden zvedne paty z podlahy a současně umožní kotníkům, aby se valily ven.