Che cos'è l'iperpronazione?
L'iperpronazione è una condizione che affligge il piede e la caviglia. È caratterizzato dall'eccessivo rotolamento interno del piede alla caviglia e dal conseguente appiattimento dell'arco durante i movimenti dell'andatura. Sebbene questa condizione sia talvolta descritta come un arco caduto o piedi piatti, l'iperpronazione non è in realtà una disfunzione dei tessuti dell'arco del piede ma piuttosto un problema articolare, in cui più ossa del piede ruotano simultaneamente nella direzione sbagliata l'uno rispetto all'altro. Inoltre, i muscoli del polpaccio e del piede possono squilibrarsi nel tentativo di compensare la regolazione dell'andatura causata da questa condizione, che può innescare una reazione a catena che interrompe la funzione di altri muscoli coinvolti nella locomozione.
Uno o più squilibri muscolari preesistenti causati da movimenti quotidiani nel tempo possono causare lo sviluppo di iperpronazione. Una possibile causa sono i rapitori di anca deboli, vale a dire i muscoli glutei nella parte posteriore dell'anca, a seguito di obesità e / o seduta per lunghi periodi. Un altro è un tendine di Achille che è troppo corto, generalmente indossando scarpe col tacco alto. L'iperpronazione può anche essere causata dall'uso di scarpe troppo strette e che quindi disabilitano i muscoli nella parte inferiore del piede che flettono le dita dei piedi. Infine, può essere causato da una disfunzione del tendine tibiale posteriore, un tendine di un muscolo profondo del polpaccio che corre sotto il piede e si suppone che pieghi il piede verso il basso alla caviglia e supini il piede, o giri il solo verso l'interno.
Visibile come l'appiattimento dell'interno del piede verso il suolo, l'iperpronazione è in realtà una serie di movimenti che si verificano simultaneamente in diverse articolazioni del piede durante il movimento dell'andatura. Uno di questi movimenti è l'eversione calcaneare, in cui l'osso calcagno o del tallone colpisce il terreno con un angolo leggermente inclinato verso l'interno, in modo che la parte inferiore del tallone si inclini verso l'esterno. Un altro riguarda la testa o la superficie anteriore dell'osso dell'astragalo, quella sopra l'osso del tallone e appena sotto l'articolazione della caviglia, inclinandosi troppo verso l'interno e verso il basso. Ciò provoca la supinazione dell'articolazione tra l'astragalo e l'osso navicolare, un piccolo osso del piede davanti all'astragalo, il che significa che la parte mediana ruota lateralmente o verso l'esterno e superiormente o verso l'alto.
Davanti all'arco del piede, l'iperpronazione comporta il rapimento o la angolazione esterna dell'avampiede con simultanea dorsiflessione mentre il peso del corpo si trasferisce sulla sfera del piede. Ciò significa che quando l'articolazione sotto l'alluce entra in contatto con il suolo, quella punta si inclina verso le altre dita e allo stesso tempo si eleva da terra. Nel tempo, questo movimento ripetuto aumenta il rischio di deformità dell'alluce valgo, meglio noto come borsite. Oltre a causare problemi ai piedi come borsiti e fascite plantare, l'iperpronazione può portare a una catena di squilibri muscolari che può causare qualsiasi cosa, dal dolore al ginocchio a una cattiva postura.
Per curare l'iperpronazione, si raccomanda che i malati evitino scarpe attillate e minimizzino l'uso di scarpe col tacco alto; infatti, sono incoraggiati a camminare scalzi per rafforzare i muscoli del piede e della caviglia e allungare l'Achille. Si raccomandano allungamenti per i muscoli del polpaccio e il tendine di Achille, così come esercizi di rafforzamento per il flessore della punta profonda e i muscoli tibiali posteriori. Questi possono includere raccogliere oggetti a piedi nudi, camminare in punta di piedi a piedi nudi e sollevare i polpacci con un piede invertito, in cui si sollevano i talloni dal pavimento mentre contemporaneamente si lasciano rotolare le caviglie verso l'esterno.