O que é hiperpronação?
A hiperpronação é uma condição que afeta o pé e o tornozelo. É caracterizada por rotação interna excessiva do pé no tornozelo e consequente achatamento do arco durante os movimentos da marcha. Embora essa condição às vezes seja descrita como um arco caído ou pés chatos, a hiperpronação não é de fato uma disfunção dos tecidos do arco do pé, mas um problema articular, no qual vários ossos do pé giram simultaneamente na direção errada em relação um ao outro. Além disso, os músculos da panturrilha e do pé podem ficar desequilibrados, na tentativa de compensar o ajuste da marcha causado por essa condição, o que pode desencadear uma reação em cadeia que interrompe a função de outros músculos envolvidos na locomoção.
Um ou mais desequilíbrios musculares pré-existentes causados por movimentos diários ao longo do tempo podem causar hiperpronação. Uma causa possível são os abdutores fracos do quadril, ou seja, os músculos glúteos na parte de trás do quadril, como consequência da obesidade e / ou sentado por longos períodos. Outro é um tendão de Aquiles muito curto, geralmente por usar sapatos de salto alto. A hiperpronação também pode ser causada pelo uso de sapatos muito apertados e, portanto, desabilita os músculos na parte inferior do pé que flexionam os dedos dos pés. Finalmente, pode ser causado por uma disfunção do tendão tibial posterior, um tendão de um músculo profundo na panturrilha que corre sob o pé e deve dobrar o pé para baixo no tornozelo, bem como supiná-lo ou girar o pé. único para dentro.
Visível como o achatamento da parte interna do pé em direção ao solo, a hiperpronação é na verdade uma série de movimentos que ocorrem simultaneamente em várias articulações dos pés durante o movimento da marcha. Um desses movimentos é a eversão do calcâneo, na qual o calcâneo ou o osso do calcanhar atinge o chão em um ângulo levemente inclinado para dentro, de modo que a parte inferior do calcanhar se incline para fora. Outro envolve a cabeça ou a superfície frontal do osso do tálus, que acima do osso do calcanhar e logo abaixo da articulação do tornozelo, inclinando-se muito para dentro e para baixo. Isso faz com que a articulação entre o tálus e o osso navicular, um pequeno osso do pé na frente do tálus, se supine, o que significa que o mediopé gira lateralmente ou para fora e superior ou para cima.
À frente do arco do pé, a hiperpronação envolve o seqüestro ou inclinação externa do antepé com dorsiflexão simultânea à medida que o peso do corpo é transferido para a bola do pé. Isso significa que, quando a articulação sob o dedão do pé faz contato com o chão, esse dedo se inclina em direção aos outros dedos e, ao mesmo tempo, se eleva para longe do chão. Com o tempo, esse movimento repetido aumenta o risco de deformidade no hálux valgo, mais conhecido como joanete. Além de causar problemas nos pés, como joanetes e fasceíte plantar, a hiperpronação pode levar a uma cadeia de desequilíbrios musculares que podem causar desde dor no joelho até má postura.
Para tratar a hiperpronação, recomenda-se que os pacientes evitem sapatos apertados e minimizem o uso de sapatos de salto alto; de fato, são incentivados a andar descalços para fortalecer os músculos do pé e do tornozelo e alongar o Aquiles. Recomenda-se alongamentos para os músculos da panturrilha e tendão de Aquiles, assim como exercícios de fortalecimento para os músculos flexores dos dedos profundos e posteriores da tíbia. Isso pode incluir pegar objetos com os pés descalços, andar com os pés descalços e realizar levantamentos de panturrilhas com o pé invertido, no qual alguém levanta os calcanhares do chão e simultaneamente permite que os tornozelos rolem para fora.