¿Qué es el síndrome de Lemierre?
El síndrome de
Lemierre es una posible complicación de una infección grave o de amígdalas no tratadas. Se ve más comúnmente en adolescentes y adultos jóvenes saludables. Los problemas ocurren cuando las bacterias comienzan a prosperar dentro de los abscesos en la garganta, lo que lleva a infecciones profundas que pueden alcanzar un vaso sanguíneo importante llamado vena yugular. Si la vena se ve comprometida, puede conducir a la coagulación de sangre peligrosa y la muerte de los tejidos en el tracto respiratorio. La mayoría de los casos de síndrome de Lemierre se pueden curar con antibióticos si la afección se descubre y trata de inmediato.
Varios tipos diferentes de bacterias pueden conducir al síndrome de Lemierre, pero el culpable más común es fusobacterium necrophorum ( f. necrophorum ). Las bacterias se unen a las paredes de la faringe y eventualmente crean un absceso. f. Necrophorum que alcanzan la vena yugular desencadenan una respuesta de coagulación que limita severamente el flujo sanguíneo de la cabeza hacia el corazón. Como el coágulo comienza naturalmente a BreaK aparte, la sangre infectada viaja a los pulmones y en todo el cuerpo.
Los primeros síntomas del síndrome de Lemierre generalmente incluyen un empeoramiento de dolor de garganta, fiebre leve y ternura en la parte delantera y costado del cuello. Los síntomas similares a la gripe del dolor articular y la fatiga pueden establecerse a medida que una infección comienza a propagarse. La coagulación puede conducir a una debilidad extrema, mareo y desmayos. La respiración poco profunda y una frecuencia cardíaca lenta son signos de que la infección ha alcanzado los pulmones.
Un médico puede diagnosticar el síndrome de Lemierre revisando los síntomas, tomando escaneos de diagnóstico del cuello y analizando los resultados de laboratorio de análisis de sangre. Los escaneos de tomografía computarizada y los ultrasonidos del cuello revelan una inflamación extensa de la faringe y la coagulación de la sangre en la vena yugular. Si la infección se ha extendido a los pulmones o los ganglios linfáticos, las pruebas de imagen se pueden usar para medir la extensión del daño. Hemocultivos que sonpositivo para f. Necrophorum ayuda a confirmar el diagnóstico. Los pacientes generalmente son hospitalizados para que los médicos puedan monitorear los cambios en sus síntomas y determinar el mejor curso de tratamiento.
El tratamiento para el síndrome de Lemierre depende de la gravedad de la infección. Muchos casos se pueden manejar con un largo curso de antibióticos intravenosos. También se pueden administrar los anticoagulantes para romper los coágulos existentes y reducir el riesgo de futuras obstrucciones. Si la vena yugular está severamente dañada, es posible que deba eliminarse o pasar por alto usando un vaso sanguíneo grande trasplantado. Se pueden considerar otras cirugías o procedimientos clínicos en el caso de una infección de propagación. La mayoría de los pacientes que reciben tratamiento en las primeras etapas del síndrome de Lemierre pueden hacer recuperaciones completas en aproximadamente dos meses.