Hvad er Lemierres syndrom?

Lemierres syndrom er en mulig komplikation af en alvorlig, ubehandlet hals eller mandelinfektion.Det ses oftest hos ellers sunde unge og unge voksne.Problemer opstår, når bakterier begynder at trives inden for abscesser i halsen, hvilket fører til dybe infektioner, der kan nå et stort blodkar kaldet Jugular Vein.Hvis venen er kompromitteret, kan det føre til farlig blodkoagulation og vævsdød i luftvejene.De fleste tilfælde af Lemierres -syndrom kan helbredes med antibiotika, hvis tilstanden opdages og behandles med det samme.

Flere forskellige typer bakterier kan føre til Lemierres syndrom, men den mest almindelige skyldige er Fusobacterium necrophorum ( f. Necrophorum ).Bakterier fastgøres til svingets vægge og skaber til sidst en abscess. f.Necrophorum , der når den jugulære vene udløser en koagulationsrespons, der alvorligt begrænser blodgennemstrømningen fra hovedet tilbage til hjertet.Når koagulatet naturligt begynder at gå i stykker, rejser inficeret blod til lungerne og i hele kroppen.

De første symptomer på Lemierres -syndrom inkluderer typisk en forværring af ondt i halsen, en mild feber og ømhed i forsiden og siden af nakken.Influenzalignende symptomer på ledssmerter og træthed kan sætte sig ind, når en infektion begynder at sprede sig.Koagulation kan føre til ekstrem svaghed, lethed og besvimelse.Lavende vejrtrækning og en bremset hjerterytme er tegn på, at infektion har nået lungerne.

En læge kan diagnosticere Lemierres syndrom ved at gennemgå symptomer, tage diagnostiske billeddannelsesscanninger af nakken og analysere laboratorieresultater af blodprøver.Computeret tomografiscanninger og ultralyd i nakken afslører omfattende betændelse i svelget og blodkoagulation i den jugulære vene.Hvis infektion har spredt sig til lungerne eller lymfeknuderne, kan billeddannelsestest bruges til at måle skadeomfanget.Blodkulturer, der er positive for f.Necrophorum Hjælp til at bekræfte diagnosen.Patienter er generelt indlagt på hospitalet, så læger kan overvåge ændringer i deres symptomer og bestemme det bedste behandlingsforløb.

Behandling af Lemierres syndrom afhænger af infektionens sværhedsgrad.Mange tilfælde kan styres med et langt forløb med intravenøs antibiotika.Blodtyndere kan også gives for at bryde eksisterende blodpropper og reducere risikoen for fremtidige forhindringer.Hvis den jugulære vene er alvorligt beskadiget, kan det være nødvendigt at fjerne eller omgås ved hjælp af et transplanteret stort blodkar.Andre operationer eller kliniske procedurer kan overvejes i tilfælde af en spredende infektion.De fleste patienter, der modtager behandling i de tidlige stadier af Lemierres -syndromet, er i stand til at gøre fuld inddrivelse på cirka to måneder.