Qual è la sindrome di Lemierre?
La sindrome di Lemierre è una possibile complicazione di una gola grave e non trattata o un'infezione da tonsille. È più comunemente visto in adolescenti e giovani adulti altrimenti sani. Si verificano problemi quando i batteri iniziano a prosperare negli ascessi nella gola, portando a infezioni profonde che possono raggiungere un grande vaso sanguigno chiamato vena giugulare. Se la vena è compromessa, può portare a pericolose coaguli di sangue e morte tissutale nel tratto respiratorio. La maggior parte dei casi della sindrome di Lemierre può essere curata con antibiotici se la condizione viene scoperta e trattata immediatamente.
Diversi tipi di batteri possono portare alla sindrome di Lemierre, ma il colpevole più comune è Fusobacterium necrophorum ( f. Necrophorum ). I batteri si attaccano alle pareti della faringe e alla fine creano un ascesso. f. Necroforo che raggiunge la vena giugulare innesca una risposta di coagulazione che limita gravemente il flusso sanguigno dalla testa al cuore. Mentre il coagulo inizia naturalmente a prepararsiK a parte, il sangue infetto si reca nei polmoni e in tutto il corpo.
I primi sintomi della sindrome di Lemierre in genere includono un mal di gola, una febbre lieve e una tenerezza nella parte anteriore e lato del collo. I sintomi simili all'influenza di dolori articolari e affaticamento possono essere inseriti quando un'infezione inizia a diffondersi. La coagulazione può portare a estrema debolezza, leggera e svenimento. La respirazione poco profonda e una frequenza cardiaca rallentata sono segni che l'infezione ha raggiunto i polmoni.
Un medico può diagnosticare la sindrome di Lemierre rivedendo i sintomi, assumendo scansioni di imaging diagnostico del collo e analizzando i risultati di laboratorio degli esami del sangue. Le scansioni di tomografia computerizzata e gli ultrasuoni del collo rivelano una vasta infiammazione della faringe e la coagulazione del sangue nella vena giugulare. Se l'infezione si è diffusa ai polmoni o ai linfonodi, è possibile utilizzare test di imaging per valutare l'entità del danno. Emocolture che sonopositivo per f. Necroforo aiuta a confermare la diagnosi. I pazienti sono generalmente ricoverati in ospedale in modo che i medici possano monitorare i cambiamenti nei loro sintomi e determinare il miglior corso di trattamento.
Il trattamento per la sindrome di Lemierre dipende dalla gravità dell'infezione. Molti casi possono essere gestiti con un lungo corso di antibiotici per via endovenosa. I fluidi di sangue possono anche essere somministrati per rompere i coaguli esistenti e ridurre il rischio di ostacoli futuri. Se la vena giugulare è gravemente danneggiata, potrebbe essere necessario rimuovere o bypassare usando un vaso sanguigno grande trapiantato. Altri interventi chirurgici o procedure cliniche possono essere considerati in caso di infezione da diffusione. La maggior parte dei pazienti che ricevono cure nelle prime fasi della sindrome di Lemierre sono in grado di effettuare pieni recuperi in circa due mesi.