Lemierre의 증후군은 무엇입니까?

Lemierre 증후군은 중증의 치료되지 않은 인후 또는 편도선 감염의 합병증입니다. 건강한 청소년과 청년에서 가장 흔하게 볼 수 있습니다. 목구멍의 농양 내에서 박테리아가 번식하기 시작하면 경정맥이라는 주요 혈관에 깊숙이 감염 될 수 있습니다. 정맥이 손상되면 호흡기에서 위험한 혈액 응고 및 조직 사망으로 이어질 수 있습니다. 레미 에르 증후군의 대부분의 경우 증상이 발견되고 즉시 치료되면 항생제로 치료할 수 있습니다.

여러 종류의 박테리아가 Lemierre 증후군을 유발할 수 있지만 가장 일반적인 원인은 Fusobacterium necrophorum ( F. necrophorum )입니다. 박테리아는 인두의 벽에 붙어 결국 농양을 만듭니다. 경정맥에 도달하는 F. 네크로 포름 은 머리에서 심장으로의 혈류를 심각하게 제한하는 응고 반응을 유발합니다. 응혈이 자연적으로 분리되기 시작하면 감염된 혈액이 폐와 신체 전체로 이동합니다.

Lemierre 증후군의 첫 증상은 일반적으로 목의 악화, 인후염 및 목의 부드러움을 포함합니다. 감염이 퍼지기 시작하면 관절 통증과 피로의 독감 유사 증상이 나타날 수 있습니다. 응고는 극심한 약점, 가벼운 머리 및 기절로 이어질 수 있습니다. 얕은 호흡과 느린 심장 박동은 감염이 폐에 도달했다는 신호입니다.

의사는 증상을 검토하고 목의 진단 영상 스캔을 수행하며 혈액 검사의 실험실 결과를 분석하여 Lemierre 증후군을 진단 할 수 있습니다. 목의 전산화 단층 촬영 스캔과 초음파는 경정맥에서 인두의 광범위한 염증과 혈액 응고를 나타냅니다. 감염이 폐 또는 림프절로 퍼진 경우 영상 검사를 사용하여 손상 정도를 측정 할 수 있습니다. F. necrophorum에 양성인 혈액 배양은 진단을 확인하는 데 도움이됩니다. 환자는 일반적으로 입원하므로 의사는 증상의 변화를 모니터링하고 최상의 치료 과정을 결정할 수 있습니다.

Lemierre 증후군 치료는 감염의 심각성에 달려 있습니다. 많은 경우 항생제를 장기간 복용하면 관리 할 수 ​​있습니다. 혈액 응고제를 사용하여 기존 혈전을 끊고 미래의 방해 위험을 줄일 수도 있습니다. 경정맥이 심하게 손상된 경우 이식 된 큰 혈관을 사용하여 제거하거나 우회해야 할 수도 있습니다. 확산 감염의 경우 다른 수술이나 임상 절차가 고려 될 수 있습니다. Lemierre 증후군의 초기 단계에서 치료를받는 대부분의 환자는 약 2 개월 안에 완전히 회복 할 수 있습니다.