¿Qué es el hiperparatiroidismo secundario?
El hiperparatiroidismo secundario es una condición médica grave definida por la función paratiroidea comprometida. Las personas con hiperparatiroidismo se consideran en riesgo de complicaciones asociadas con la privación de calcio a largo plazo, como la osteoporosis. El tratamiento puede variar desde un monitoreo cercano hasta la cirugía, dependiendo de la gravedad de los síntomas.
Las glándulas paratiroides son responsables de mantener los niveles de calcio adecuados en la sangre con la secreción de la hormona paratiroidea (PTH). Similar a cómo se libera la insulina para regular los niveles de glucosa, un desequilibrio de calcio puede desencadenar la secreción de PTH en la sangre. Ya sea que los niveles de calcio aumenten o disminuyan, las glándulas paratiroides funcionan para mantener el equilibrio.
Las personas con hiperparatiroidismo secundario tienen una enfermedad existente que agota continuamente el calcio de su sistema, como la insuficiencia renal crónica. Incapaz de mantenerse al día, a pesar de trabajar horas extras, las glándulas paratiroides no pueden compensar adecuadamente la pérdida. Riñón deterioradoLa función a menudo contribuye al agotamiento de la vitamina D que mantiene el cuerpo drenado de calcio. El hiperparatiroidismo secundario también puede ser el resultado de la absorción de calcio deteriorada debido a la desnutrición.
Los análisis de sangre son la primera herramienta de diagnóstico utilizada para confirmar un diagnóstico. Marcadores indicativos de calcio inadecuado y niveles elevados de PTH pueden conducir a más pruebas. Las pruebas de análisis de orina y imágenes, incluida la ecografía, generalmente se ordenan evaluar la función renal e identificar si las glándulas paratiroides se han visto directamente afectadas y, de ser así, en qué medida. También se puede realizar una prueba de densidad ósea para evaluar los niveles de calcio y detectar cambios significativos en la estructura y la composición ósea, incluidas las fracturas y el ablandamiento.
El agotamiento de calcio resultante del hiperparatiroideo secundario puede desencadenar varios signos y síntomas. Los signos sutiles asociados con la disfunción de la glándula paratiroidea pueden incluir ImpCognición emitida, incomodidad articular generalizada e hinchazón, y una disminución del apetito. No es raro que algunas personas experimenten síntomas similares a la gripe, incluidas las náuseas y la fatiga pronunciada. La privación de calcio a largo plazo puede contribuir a la fragilidad ósea y aumentar el riesgo de molestias y fracturas óseas.
Los casos suaves de hiperparatiroidismo secundario solo pueden requerir un monitoreo regular de los niveles de PTH y calcio, mientras que se trata la condición subyacente. La vitamina D suplementaria a menudo se prescribe para tratar la deficiencia y aliviar algunos síntomas. La terapia sintética de calcio también se puede usar para tratar los efectos del hiperparatiroidismo secundario.
Cuando la función paratiroidea se ve significativamente afectada, se puede realizar una cirugía para eliminar la glándula afectada. Al igual que con cualquier procedimiento invasivo, la cirugía conlleva cierto riesgo de complicación, incluida la infección y el daño nervioso. Después de la cirugía, la terapia de reemplazo hormonal puede ser necesaria para compensar los efectos deLa eliminación paratiroidea parcial o completa. Las personas con hiperparatiroidismo secundario desencadenado por insuficiencia renal crónica pueden sufrir diálisis o trasplante de riñón.