¿Qué tan efectivos son los antibióticos para MRSA?

resistente a la meticilina Staphylococcus aureus , más comúnmente conocido como MRSA, es un tipo de bacterias resistente a al menos una clase de antibióticos. Hay muchas cepas diferentes de MRSA, y la bacteria continúa evolucionando y adaptándose. La efectividad de los antibióticos para el tratamiento con MRSA depende de muchas variables, como el tipo de infección, la región geográfica y el historial médico del paciente. Ciertas drogas siguen siendo efectivas contra la mayoría de las cepas de MRSA, pero las pruebas de laboratorio ya han mostrado el potencial de resistencia a estos medicamentos también.

s. Aureus es una forma de bacterias que generalmente se encuentra en la piel humana. Si bien generalmente es inofensivo, puede causar infecciones en cortes o heridas abiertas. Estas infecciones habían sido tratadas con medicamentos antibióticos durante muchos años, pero en 1961 MRSA, una cepa resistente a la meticilina antibiótica comúnmente utilizada, se identificó en Gran Bretaña.

A mediados de la década de 1990, las drogas como la meticilina, la penicilina y la amoxicilina habían perdido suEfectividad contra MRSA, que estaba infectando a un número creciente de personas. La mayoría de las infecciones estaban asociadas a la salud (HA-MRSA), y se propagaban en lugares como hospitales donde las bacterias podían aprovecharse de aquellos con sistemas inmunes debilitados. MRSA asociada a la comunidad (CA-MRSA) se encontró en entornos comunitarios con contacto cercano entre individuos, como centros de guardería y campamento de entrenamiento militar.

Las cepas de CA-MRSA son a menudo genéticamente diferentes de las cepas de HA-MRSA. Esto significa que la efectividad de los antibióticos para las infecciones por MRSA puede depender de cómo se adquirió la infección. Ciertos medicamentos, incluidos la clindamicina, la rifampina y el trimetoprima/sulfametoxazol, son mucho más efectivos para tratar las infecciones de CA-MRSA que las infecciones por HA-MRSA. Las infecciones de CA-MRSA también responden mejor a la clase de antibióticos de fluoroquinolona, ​​incluida la ciprofloxacina, que HA-MRSA.

Resistencia a las drogas entreLas bacterias también pueden variar regionalmente. Un estudio de 2003, por ejemplo, encontró que el 94% de las muestras de CA-MRSA tomadas de pacientes en Chicago tenían genes responsables de la resistencia a la clindamicina, en comparación con solo el 8% de las muestras probadas en Houston. Esto hace que sea aún más difícil determinar los antibióticos más efectivos para MRSA.

En casos graves o potencialmente mortales, un medicamento conocido como vancomicina a menudo se administra por vía intravenosa. La vancomicina, una vez que la única opción en el tratamiento de cepas con resistencia a múltiples fármacos, sigue siendo efectiva para la mayoría de las infecciones causadas por CA-MRSA y HA-MRSA. Desafortunadamente, algunas cepas poco comunes de s. Aureus ahora es resistente tanto a los antibióticos beta-lactámicos como a la vancomicina y son difíciles de tratar.

Los antibióticos recientemente introducidos como Linezolid se utilizan para tratar infecciones particularmente obstinadas. Linezolid se usa principalmente como último recurso debido a su alto costo y efectos secundarios. Además, el uso excesivo de este medicamento podría estimular la resis bacterianaTance contra uno de los antibióticos más efectivos para MRSA actualmente en el mercado.

El historial médico de un paciente también puede contribuir a la efectividad de los tratamientos para las infecciones por S. aureus. Alrededor del 25 al 30% de las personas tienen s. Aureus bacterias que viven en su piel, y estas bacterias podrían volverse resistentes a los antibióticos utilizados para otros tipos de infecciones. La hospitalización previa, la cirugía y la enfermedad crónica pueden aumentar el riesgo de infecciones graves de MRSA.

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MRSA ha demostrado ser extremadamente adaptable y persistente, y es probable que siga siendo un problema tanto en la atención médica como en los entornos comunitarios. En las pruebas de laboratorio, MRSA ha demostrado resistencia a todos los medicamentos antibióticos que se utilizan actualmente para tratar s. Aureus infecciones. s. Aureus bacterias también parece tener la capacidad de intercambiar material genético con otros microorganismos, lo que podría acelerar la resistencia a las drogas. Estos factores significan que los nuevos antibióticos para los brotes de MRSA casi segurosSe necesitará en el futuro.

Hay evidencia, sin embargo, de que reintroducir ciertos antibióticos más antiguos podría ser efectivo. Con el tiempo, las bacterias pueden perder su resistencia a las drogas no utilizadas; Al andar en los medicamentos dentro y fuera de uso, los profesionales de la salud pueden mantener un arsenal más efectivo contra MRSA.