Quão eficazes são antibióticos para o MRSA?

resistente à meticilina Staphylococcus aureus , mais conhecido como MRSA, é um tipo de bactéria resistente a pelo menos uma classe de antibióticos. Existem muitas cepas diferentes de MRSA, e as bactérias continuam a evoluir e se adaptar. A eficácia dos antibióticos para o tratamento com MRSA depende de muitas variáveis, como o tipo de infecção, a região geográfica e o histórico médico do paciente. Certos medicamentos permanecem eficazes contra a maioria das cepas de MRSA, mas os testes de laboratório já mostraram o potencial de resistência a esses medicamentos.

s. Aureus é uma forma de bactérias que geralmente é encontrada na pele humana. Embora geralmente inofensivo, pode causar infecções em cortes ou feridas abertas. Essas infecções foram tratadas com medicamentos antibióticos por muitos anos, mas em 1961 o MRSA, uma tensão resistente à meticilina antibiótica comumente usada, foi identificada na Grã -Bretanha.

em meados dos anos 90, drogas como meticilina, penicilina e amoxicilina haviam perdido o seuEficácia contra o MRSA, que estava infectando um número crescente de pessoas. A maioria das infecções foi associada à saúde (HA-MRSA) e se espalhou em lugares como hospitais onde as bactérias poderiam atacar aqueles com sistemas imunológicos enfraquecidos. A MRSA associada à comunidade (CA-MRSA) foi encontrada em ambientes comunitários com contato próximo entre indivíduos, como creches e acampamento militar.

As cepas de Ca-Mrsa são geralmente geneticamente diferentes das cepas de Ha-Mrsa. Isso significa que a eficácia dos antibióticos para infecções por MRSA pode depender de como a infecção foi adquirida. Certos medicamentos, incluindo clindamicina, rifampicina e trimetoprim/sulfametoxazol, são muito mais eficazes no tratamento de infecções por CA-MRSA do que as infecções por HA-MRSA. As infecções por CA-MRSA também respondem melhor à classe de antibióticos de fluoroquinolona, ​​incluindo ciprofloxacina, do que ha-mrsa.

Resistência a medicamentos entreAs bactérias também podem variar regionalmente. Um estudo de 2003, por exemplo, descobriu que 94% das amostras de CA-MRSA coletadas de pacientes em Chicago tinham genes responsáveis ​​pela resistência à clindamicina, em comparação com apenas 8% das amostras testadas em Houston. Isso torna ainda mais difícil determinar os antibióticos mais eficazes para o MRSA.

Em casos graves ou com risco de vida, um medicamento conhecido como vancomicina é frequentemente administrado por via intravenosa. A vancomicina, uma vez que a única opção no tratamento de cepas com resistência a vários medicamentos, permanece eficaz para a maioria das infecções causadas por Ca-Mrsa e Ha-Mrsa. Infelizmente, algumas cepas incomuns de s. Aureus agora é resistente a antibióticos beta-lactâmicos e vancomicina e são difíceis de tratar.

Antibióticos introduzidos recentemente como o Linezolid são usados ​​para tratar infecções particularmente teimosas. O linezolid é usado principalmente como último recurso devido ao seu alto custo e aos efeitos colaterais. Além disso, o uso excessivo deste medicamento pode estimular resis bacterianoAnce contra um dos antibióticos mais eficazes para MRSA atualmente no mercado.

O histórico médico de um paciente também pode contribuir para a eficácia dos tratamentos para infecções por S. aureus. Cerca de 25 a 30% das pessoas têm s. As bactérias aureus vivem em sua pele, e essas bactérias podem se tornar resistentes aos antibióticos usados ​​para outros tipos de infecções. Hospitalização anterior, cirurgia e doença crônica podem aumentar o risco de infecções graves de MRSA.

O MRSA provou ser extremamente adaptável e persistente, e provavelmente permanecerá um problema nos locais de saúde e da comunidade. Nos testes de laboratório, o MRSA demonstrou resistência a todos os medicamentos antibióticos atualmente usados ​​para tratar s. Aureus infecções. s. As bactérias aureus também parecem ter a capacidade de trocar material genético com outros microorganismos, o que poderia acelerar a resistência aos medicamentos. Esses fatores significam que novos antibióticos para surtos de MRSA serão quase certosserá necessário no futuro.

Há evidências, no entanto, de que a reintrodução de certos antibióticos mais antigos pode ser eficaz. Com o tempo, as bactérias podem perder sua resistência a drogas não utilizadas; Ao andar de bicicleta para dentro e fora de uso, os profissionais de saúde podem ser capazes de manter um arsenal mais eficaz contra o MRSA.