MRSA의 항생제는 얼마나 효과적입니까?
MRSA로 더 일반적으로 알려진 Methicillin-eseristant Staphylococcus aureus 은 적어도 하나의 종류의 항생제에 내성이있는 박테리아의 유형입니다. MRSA에는 여러 가지 균주가 있으며 박테리아는 계속 진화하고 적응하고 있습니다. MRSA 치료를위한 항생제의 효과는 감염 유형, 지리적 영역 및 환자의 병력과 같은 많은 변수에 따라 다릅니다. 특정 약물은 대부분의 MRSA 균주에 대해 효과적이지만 실험실 테스트는 이미 이러한 약물에 대한 저항의 가능성을 보여주었습니다.
s. Aureus 는 일반적으로 인간의 피부에서 발견되는 박테리아의 한 형태입니다. 일반적으로 무해하지만 개방형 상처 나 상처에 감염 될 수 있습니다. 이 감염은 수년간 항생제 약물로 치료되었지만 1961 년에 일반적으로 사용되는 항생제 메티 실린에 내성이있는 균주 인 MRSA는 영국에서 확인되었습니다.
1990 년대 중반까지 Methicillin, Penicillin 및 Amoxicillin과 같은 약물은MRSA에 대한 효과는 점점 더 많은 사람들을 감염 시켰습니다. 대부분의 감염은 의료 관련 (HA-MRSA)이었으며 박테리아가 면역 체계가 약화 된 사람들에게 먹이를 줄 수있는 병원과 같은 곳에서 퍼졌습니다. 커뮤니티 관련 MRSA (CA-MRSA)는 데이 케어 센터 및 군사 부트 캠프와 같은 개인 간의 긴밀한 접촉을 가진 지역 사회 환경에서 발견되었습니다.
CA-MRSA의 균주는 종종 HA-MRSA 균주와 유 전적으로 다릅니다. 이는 MRSA 감염에 대한 항생제의 효과가 감염의 획득에 달려있을 수 있음을 의미합니다. 클린다마이신, 리팜핀 및 트리 메토 프림/설파 메독사졸을 포함한 특정 약물은 HA-MRSA 감염보다 CA-MRSA 감염을 치료하는데 훨씬 더 효과적이다. CA-MRSA 감염은 또한 HA-MRSA보다 시프로플록사신을 포함한 플루오로 퀴놀론 클래스의 항생제에 더 잘 반응합니다.
약물 내성박테리아는 또한 지역적으로 다를 수 있습니다. 예를 들어, 2003 년 연구에 따르면 시카고 환자로부터 채취 한 CA-MRSA 샘플의 94%가 휴스턴에서 테스트 된 샘플의 8%에 비해 클린다마이신 저항성을 담당하는 유전자가있는 것으로 나타났습니다. 이것은 MRSA의 가장 효과적인 항생제를 결정하기가 더욱 어렵습니다.
심각하거나 생명을 위협하는 경우, Vancomycin으로 알려진 약은 종종 정맥 내 투여됩니다. 반코마이신 (Vancomycin)은 한때 다 약식 내성을 갖는 균주를 치료하는 유일한 선택은 CA-MRSA 및 HA-MRSA에 의해 야기 된 대부분의 감염에 여전히 효과적이다. 불행히도, 몇 가지 드문 균주의 균주. aureus 은 이제 베타-락탐 항생제와 반코마이신 둘 다에 내성이 있으며 치료하기가 어렵습니다.
최근에 도입 된 Linezolid와 같은 항생제는 특히 완고한 감염을 치료하는 데 사용됩니다. Linezolid는 비용이 많이 들고 부작용으로 인해 최후의 수단으로 주로 사용됩니다. 또한이 약물의 과도한 사용은 박테리아 RESIS를 촉진 할 수 있습니다.현재 시장에 나와있는 MRSA의 가장 효과적인 항생제 중 하나에 대한 텐스.
환자 자신의 병력은 또한 S. 아우 레 우스 감염에 대한 치료의 효과에 기여할 수 있습니다. 약 25 ~ 30%의 사람들이 을 가지고 있습니다. 아우 레 우스 박테리아는 피부에 살고 있으며,이 박테리아는 다른 유형의 감염에 사용되는 항생제에 내성이 될 수 있습니다. 이전 입원, 수술 및 만성 질환은 심각한 MRSA 감염의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
MRSA는 극도로 적응력 있고 지속적으로 입증되었으며 의료 및 지역 사회 환경에서 문제가 될 가능성이 높습니다. 실험실 검사에서 MRSA는 현재 치료에 사용되는 모든 항생제 약물에 대한 내성을 보여주었습니다. 아우 레 우스 감염. s. Aureus 박테리아는 또한 유전자 물질을 다른 미생물과 교환하는 능력을 가지고있는 것으로 보이며, 이는 약물에 대한 내성을 가속화 할 수 있습니다. 이러한 요인들은 MRSA 발생을위한 새로운 항생제가 거의 확실하다는 것을 의미합니다.미래에 필요합니다.
그러나특정 구형 항생제를 재 도입하는 것이 효과적 일 수 있다는 증거가 있습니다. 시간이 지남에 따라 박테리아는 사용하지 않은 약물에 대한 내성을 잃을 수 있습니다. 의료 전문가는 의약품을 안팎으로 사이클링하여 MRSA에 대한보다 효과적인 무기고를 유지할 수 있습니다.