¿Cuáles son las complicaciones de laparoscopia más comunes?
Aunque la cirugía laparoscópica causa menos daño tisular que la cirugía abierta, como con cualquier procedimiento quirúrgico, existe un riesgo de complicaciones. Aunque muchas de estas complicaciones son menores y se tratan fácilmente, surgen en el 1-5 por ciento de todas las cirugías laparoscópicas, y la tasa de mortalidad para las complicaciones de laparoscopia es de aproximadamente 0.05 por ciento. Algunas de las complicaciones más comunes surgen de una reacción adversa a la anestesia, que puede incluir complicaciones respiratorias y arritmia cardíaca. Otras complicaciones de laparoscopia comunes incluyen infección, neumonía, bronquitis, sangrado excesivo y la formación de tejido cicatricial. Estas complicaciones pueden ocurrir después de una cirugía abierta o cirugía laparoscópica, pero son menos comunes después de la laparoscopia.
La cirugía laparoscópica puede provocar lesiones en el intestino, los órganos abdominales, las venas y las arterias. Los cirujanos inexpertos pueden perforar inadvertidamente los intestinos u otras partes del tracto gastrointestinal con las quirúrgicas largas y puntiagudasInstrumentos cal que usan. Aunque estas lesiones son poco comunes, pueden provocar una afección potencialmente peligrosa llamada peritonitis, que es la inflamación del peritoneo. En algunos casos, es necesaria una operación adicional utilizando una incisión mayor para reparar el tejido dañado o detener el sangrado.
Los pacientes también pueden sufrir quemaduras eléctricas no observadas causadas por electrodos que pasan corriente al tejido circundante. Estas quemaduras pueden provocar peritonitis. El monitoreo activo del electrodo elimina el riesgo de quemaduras eléctricas internas inadvertidas.
Los pacientes que tienen trastornos de coagulación de sangre o han desarrollado tejido cicatricial como resultado de cirugías anteriores tienen un mayor riesgo de complicaciones de laparoscopia. Los pacientes que tienen índices de masa corporal por debajo del promedio también tienen un mayor riesgo. Sus cirujanos podrían optar por realizar una cirugía abierta, debido a estos factores.
El gas de dióxido de carbono tEl HAT se usa para inflar la cavidad abdominal durante la cirugía también puede causar complicaciones de laparoscopia. El gas frío y seco puede causar hipotermia y trauma peritoneal. Este riesgo se reduce humidificando y calentando el gas de dióxido de carbono.
Los pacientes que tienen trastornos respiratorios podrían no tolerar la expansión de la cavidad abdominal utilizando dióxido de carbono, lo que requiere una cirugía abierta. Una complicación adicional es causada por el gas de dióxido de carbono que queda en la cavidad abdominal después de la cirugía. Un bolsillo de gas podría elevarse en el abdomen y presionar contra el diafragma, causando dolor cuando el paciente respira. Esto generalmente es una condición temporal alivia cuando los tejidos corporales absorben el exceso de gas.
Una herniación intestinal incisional es otra complicación de laparoscopia potencialmente grave que resulta del cierre incorrectamente de los sitios de puertos de más de 0.4 pulgadas (10 mm) utilizados para introducir instrumentos quirúrgicos durante la operación. Es fundamental que la fascia sea propuestaEry cerrado. Los síntomas de la hernia intestinal incluyen náuseas intermitentes y vómitos.
La infección es otra complicación de laparoscopia común. En el caso de una infección, generalmente se administra un antibiótico. Para evitar complicaciones de laparoscopia, algunos cirujanos recetan antibióticos antes de la cirugía cuando existe un mayor riesgo de infección debido a la respuesta inmune insuficiente del paciente.