가장 흔한 복강경 합병증은 무엇입니까?

복강경 수술은 수술과 마찬가지로 개방 수술보다 조직 손상이 적지 만 합병증의 위험이 있습니다. 이러한 합병증 중 많은 부분이 사소하고 다루기 쉽지만 복강경 수술의 1-5 %에서 발생하며 복강경 합병증의 사망률은 약 0.05 %입니다. 가장 흔한 합병증 중 일부는 마취에 대한 부작용으로 호흡 합병증 및 심장 부정맥을 포함 할 수 있습니다. 다른 일반적인 복강경 합병증에는 감염, 폐렴, 기관지염, 과도한 출혈 및 흉터 조직 형성이 포함됩니다. 이러한 합병증은 개복 수술이나 복강경 수술 후에 발생할 수 있지만 복강경 검사 후에는 덜 일반적입니다.

복강경 수술로 장, 복부 기관, 정맥 및 동맥이 손상 될 수 있습니다. 경험이없는 외과의 사는 사용하는 길고 뾰족한 수술 도구를 사용하여 내장이나 위장관의 다른 부분을 실수로 천공 할 수 있습니다. 이러한 부상은 흔하지 않지만 복막염이라고하는 잠재적으로 위험한 상태를 초래할 수 있으며 이는 복막의 염증입니다. 어떤 경우에는 손상된 조직을 치료하거나 출혈을 멈추기 위해 더 큰 절개를 사용하는 추가 수술이 필요합니다.

환자는 주변 조직으로 전류를 전달하는 전극으로 인해 관찰되지 않은 전기 화상을 입을 수도 있습니다. 이러한 화상은 복막염을 유발할 수 있습니다. 능동 전극 모니터링은 의도하지 않은 내부 전기 화상의 위험을 제거합니다.

혈액 응고 장애가 있거나 초기 수술의 결과로 흉터 조직이 발생한 환자는 복강경 검사 합병증의 위험이 더 큽니다. 평균 이하의 체질량 지수를 가진 환자들도 더 큰 위험에 처해 있습니다. 이들의 외과 의사들은 이러한 요인들로 인해 공개 수술을 대신 선택할 수 있습니다.

수술 중 복강을 팽창시키는 데 사용되는 이산화탄소 가스도 복강경 검사 합병증을 유발할 수 있습니다. 차갑고 건조한 가스는 저체온증과 복막 외상을 유발할 수 있습니다. 이 위험은 이산화탄소 가스를 가습하고 따뜻하게함으로써 감소됩니다.

호흡기 질환이있는 환자는 이산화탄소를 사용하여 복강의 팽창을 견딜 수 없으므로 대신 개방 수술이 필요합니다. 추가적인 합병증은 수술 후 복강 내에 잔류하는 이산화탄소 가스에 의해 야기된다. 복부에 가스 주머니가 생겨 다이어프램에 닿아 환자가 호흡 할 때 통증을 유발할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 신체 조직이 과도한 가스를 흡수 할 때 완화되는 일시적인 상태입니다.

절개 창자 탈장은 수술 중 수술 도구를 도입하는 데 사용되는 0.4 인치 (10mm)보다 큰 포트 부위를 부적절하게 폐쇄하여 발생하는 또 하나의 심각한 복강경 검사 합병증입니다. 근막이 제대로 닫히는 것이 중요합니다. 장 탈장 증상은 간헐적 인 메스꺼움과 구토를 포함합니다.

감염은 또 다른 흔한 복강경 합병증입니다. 감염의 경우 항생제가 일반적으로 투여됩니다. 복강경 검사 합병증을 피하기 위해 일부 외과 의사는 환자의 면역 반응이 불충분하여 감염 위험이 높아질 때 수술 전에 항생제를 처방합니다.