¿Qué es una parotidectomía?
Las glándulas parótidas son grandes glándulas salivales que se encuentran justo debajo y ligeramente frente a la oreja, con una glándula ubicada a cada lado del cuello. Cuando una de estas glándulas se infecta u obstruye crónicamente, un tratamiento común es eliminar la glándula problemática en un procedimiento llamado parotidectomía. La mayoría de los pacientes que se someten a este procedimiento pueden irse a casa después de uno o dos días, pero la recuperación completa puede demorar hasta cuatro meses.
Además de la obstrucción o infección crónica, el crecimiento de un tumor en la glándula parótida es otra razón por la cual se puede realizar una parotidectomía. Además de los problemas causados por las propias enfermedades, cualquiera de estas tres condiciones puede conducir a la participación nerviosa. Esto se debe a que un nervio facial se encuentra entre los dos lóbulos de la glándula parótida. La presencia de este nervio también aumenta la dificultad de la eliminación de la glándula parótida.
La glándula parótida tiene dos lóbulos. Cuando se debe eliminar toda la glándula, el procedimiento es una parotidectomía total, y si solo se elimina un lóbulo, se dice que el procedimiento es parcial. A menudo, un cirujano no toma una decisión sobre si debe eliminar la parte o la totalidad de la glándula hasta que haya examinado la glándula durante la cirugía. Esto ocurre con mayor frecuencia cuando el procedimiento se realiza como un tratamiento para un tumor maligno.
El procedimiento de parotidectomía típicamente se lleva a cabo bajo anestesia general. Durante el procedimiento, se realiza una incisión frente a la oreja, que se extiende debajo del lóbulo del oído y hacia abajo por el costado del cuello. Luego, el cirujano elimina el lóbulo delantero de la glándula parótida. El segundo lóbulo de la glándula es más profundo dentro del lado de la cara, detrás del nervio facial. En esta etapa, el cirujano podría examinar el segundo lóbulo para determinar si debe eliminarse. Si la glándula requiere la extracción, el cirujano debe identificar los nervios faciales y eliminar cuidadosamente el lóbulo más profundo de la glándulaG Los nervios intactos. Después de eliminar todas las partes enfermas de la glándula, la incisión está cerrada para completar el procedimiento.
incomodidad y dolor, hematomas alrededor de la herida y la hinchazón de la piel alrededor de la herida son comunes después de la parotidectomía. Algunas personas experimentarán una ligera debilidad muscular de la boca o ojo en el lado de la cara donde se realizó el procedimiento. Esto es de hematomas de las fibras nerviosas, pero rara vez es una indicación de daño nervioso grave.
A veces, un cirujano debe eliminar parte del nervio facial durante el procedimiento. Cuando esto ocurre, se debe a que un tumor de glándula parótida ha invadido el nervio. Si se elimina una porción del nervio, los músculos faciales en ese lado de la cara pueden tener una disminución en su capacidad para moverse o sentir sensaciones. Estos pueden ser efectos secundarios a largo plazo o permanentes, dependiendo de la extensión de la eliminación del nervio.