耳下腺切除とは

耳下腺は、耳のすぐ下に少し前にある大きな唾液腺で、首の両側に1つの腺があります。 これらの腺のいずれかが慢性的に感染または閉塞した場合、一般的な治療法は、耳下腺切除術と呼ばれる手順で問題の腺を除去することです。 この処置を受けたほとんどの患者は、1〜2日後に帰宅できますが、完全に回復するには最大4か月かかる場合があります。

慢性閉塞または感染に加えて、耳下腺の腫瘍の成長は、耳下腺摘除術が行われる別の理由です。 病気自体によって引き起こされる問題に加えて、これらの3つの状態のいずれも神経の関与につながる可能性があります。 これは、耳下腺の2つの葉の間に顔面神経があるためです。 この神経の存在は、耳下腺除去の困難さも増します。

耳下腺には2つの葉があります。 腺全体を除去する必要がある場合、手順は耳下腺全摘術であり、片葉のみを削除する場合、手順は部分的であると言われます。 多くの場合、外科医は、手術中に腺を検査するまで、腺の一部または全部を除去するかどうかを決定しません。 これは、悪性腫瘍の治療として処置が行われるときに最も頻繁に起こります。

耳下腺切除術は通常、全身麻酔下で行われます。 手術中に、耳の前で切開し、耳たぶの下から首の側面まで下ろします。 次に、外科医は耳下腺の前葉を取り除きます。 腺の第2葉は、顔の側面の奥深く、顔面神経の後ろにあります。 この段階で、外科医は2番目のローブを調べて、除去する必要があるかどうかを判断します。 腺の除去が必要な場合、外科医は顔面神経を識別し、神経を無傷のままにして、腺のより深い葉を慎重に除去する必要があります。 腺の病気の部分がすべて除去された後、切開を閉じて処置を完了します。

耳下腺摘除術後、不快感や痛み、傷の周りのあざ、傷の周りの皮膚の腫れがよくみられます。 一部の人々は、手順が実行された顔の側面で口または目のわずかな筋力低下を経験します。 これは、神経線維のあざによるものですが、めったに深刻な神経損傷の兆候ではありません。

外科医は、手術中に顔面神経の一部を除去しなければならない場合があります。 これが起こるのは、耳下腺腫瘍が神経に侵入したためです。 神経の一部が除去されると、顔のその側の顔の筋肉の動きや感覚を感じる能力が低下する可能性があります。 これらは、神経除去の程度に応じて、長期的または永続的な副作用になります。