Co to jest parotidektomia?

Przyuszne gruczoły to duże gruczoły ślinowe, które znajdują się tuż pod uchem i lekko przed ucha, z jednym gruczołem położonym po każdej stronie szyi.Kiedy jeden z tych gruczołów zostanie przewlekle zarażony lub utrudniony, częstym leczeniem jest usunięcie problemu w procedurze zwanym przyuszdektomią.Większość pacjentów, którzy przechodzą tę procedurę, może wrócić do domu po jednym do dwóch dni, ale pełne powrót do zdrowia może potrwać do czterech miesięcy.

Oprócz przewlekłej niedrożności lub infekcji, wzrost guza w przyusznicy jest kolejnym powodem, dla którego mocdidektomia przywiązaniamoże być wykonane.Oprócz problemów spowodowanych samymi chorobami, każdy z tych trzech warunków może prowadzić do zaangażowania nerwów.Wynika to z faktu, że nerw twarzowy leży między dwoma płatami gruczołowca.Obecność tego nerwu zwiększa również trudność usuwania gruczołów przyusznych.

Przyusznik ma dwa płaty.Gdy cały gruczoł musi zostać usunięty, procedura jest całkowitą przyuszdektomią, a jeśli tylko jeden płat zostanie usunięty, procedura jest częściowa.Często chirurg nie podejmuje decyzji o usunięciu części, czy całej gruczołu, dopóki nie zbadał gruczołu podczas operacji.Dzieje się tak najczęściej, gdy procedura jest wykonywana jako leczenie nowotworu złośliwego.

Procedura parotidektomii zwykle przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym.Podczas zabiegu przed uchem wykonane jest nacięcie, rozciągające się na płata ucha i w dół szyi.Następnie chirurg usuwa przednie płata przyusznego gruczołu.Drugi płat gruczołu jest głębszy w boku twarzy, za nerwem twarzy.Na tym etapie chirurg może zbadać drugi płat, aby ustalić, czy należy go usunąć.Jeśli gruczoł wymaga usunięcia, chirurg musi zidentyfikować nerwy twarzy i ostrożnie usunąć głębszy płat gruczołu, pozostawiając nerwy nienaruszone.Po usunięciu wszystkich chorych części gruczołu nacięcie jest zamknięte w celu ukończenia procedury.

Dyskomfort i ból, zasinienie wokół rany i obrzęk skóry wokół rany są powszechne po przyuszdektomii.Niektóre osoby doświadczą niewielkiej osłabienia ust w ustach lub oka z boku twarzy, w której wykonano zabieg.Wynika to z siniaków włókien nerwowych, ale rzadko wskazuje na poważne uszkodzenie nerwów.

Czasami chirurg musi usunąć część nerwu twarzy podczas zabiegu.Kiedy tak się dzieje, dzieje się tak, ponieważ guz przyuszny gruczoł zaatakował nerw.Jeśli część nerwu zostanie usunięta, mięśnie twarzy po tej stronie twarzy mogą zmniejszyć ich zdolność do poruszania się lub odczuwania odczuć.Mogą to być długoterminowe lub trwałe skutki uboczne, w zależności od zakresu usuwania nerwu.